规格:5.5ug(75IU)
S20181008
1、无排卵(包括多囊卵巢综合征),且对枸椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
2、对于进行超排卵或辅助生育技术,如体外受精-胚胎移植(IVF)、配子输卵管内转移(GIFT)和合子输卵管内移植(ZIFT)的患者,用本药可刺激多卵泡发育。
3、严....
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
1、使用本品应在具有治疗生殖问题经验的医生指导下进行。
2、本品用于皮下注射。冻干粉应在使用前用所提供的溶剂稀释。为了避免大体积注射,1ml溶剂最多可溶解3瓶冻干粉。
3、本药的用量根据尿源性的FSH用量制订,临床使用证实了本药的用量与尿源性FSH制剂在每日剂量、用药方案和监测步均与目前使用的尿源性FSH一样。建议根据以下起始剂量开始治疗:
(1)无排卵(包括多囊卵巢综合征[PCOD])妇女:
①本药治疗的目的是使单个卵泡发育成熟,在注射hCG后该卵泡能释放出卵子。
②本药每日注射1次。有月经的患者,应在月经周期的前7日内开始治疗。
③治疗应根据患者反应的不同而实行个体化方案。疗效可通过超声波检查卵泡大小和/或雌激素水平来评价。常用的剂量从每日5.5-11μg(75-150IU)促卵泡激素开始,如有必要每7或14天增加2.75μg(37.5IU)或5.5μg(75IU),以达到充分而非过度的反应。每日的最大剂量通常不超过16.5μg(225IU)。如果患者在治疗4周后反应不充分,此周期应予放弃,并且在下一次治疗时使用比上周期更高的起始剂量。
④当达到满意的反应时,应在末次注射本药24-48小时后一次性注射绒毛膜促性腺激素5000-10000IU。建议患者在注射绒毛膜促性腺激素当日和次日进行性生活或进行宫腔内授精。
⑤如果反应过度,应停止治疗,同时停用人绒毛膜促性腺激素(见【注意事项】)。
⑥在下一个周期以较低剂量重新开始治疗。
(2)体外授精和其它助孕技术前进行卵巢刺激以促进多卵泡发育的妇女:
①通常超排卵方案从治疗周期第2或第3天开始,每日注射本药11-16.5μg(150-225IU)。以血清雌激素浓度和/或超声波监测,直到卵泡发育充分为止。根据患者反应调整剂量,日剂量通常不高于33μg(450IU)。患者一般会在治疗的第10日获得充分的卵泡发育(范围介于5-20日之间)。
②在本药末次注射24-48小时后,一次性注射250μg的r-hCG或者5000-10000IU的人绒毛膜促性腺激素,以诱导卵泡的最终成熟。
③建议患者在注射好CG当日或次日进行性生活,或进行宫腔内授精。由于缺乏具有促黄体的活性物质,排卵后可能导致黄体功能不足,应考虑给予黄体支持治疗。如果反应过度,应停止治疗,同时停用人绒毛膜促性腺激素。推荐在下一个周期以较低剂量从新开始治疗。
④目前常用促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂调节,以抑制内源性LH峰,达到控制LH基础水平的目的。常用的方案是:在GnRH激动剂治疗约2周后开始本药治疗,然后2药同时使用直至卵泡发育充分。例如,在使用2周的激动剂后,前7天每天给予本药11-16.5μg(150-225IU),然后根据卵巢反应调整剂量。
⑤IVF经验表明,总体而言,最初4次治疗的成功率保持稳定,之后成功率开始降低。
4、自我皮下注射指导(详见说明书):
(1)洗手。保持双手及物品的清洁。
(2)找一个清洁的区域,摆出所需要的每件物品。
(3)准备注射液:除去本品药瓶和预装溶剂注射器的保护帽。将注射器安上溶解药物用的针头,把全部溶剂慢慢注入药瓶中。不要拔出注射器,轻轻旋转药瓶,切勿剧烈振摇。
(4)待药物溶解后,检查药液是否澄清或是否含有颗粒物。翻转药瓶,轻轻将药液吸回注射器中。
(5)换上细针头,排出气泡:如果注射器中有气泡,将注射器针头朝上,轻轻拍打注射器使所有气泡集中至顶部,推动针栓排出气泡。
(6)立即注射:医生或忽视会告诉您在哪里注射。用酒精棉球涂擦所选区域。将皮肤捏紧,以45-90°角将针头迅速插入皮肤下进行注射。不要直接注入静脉内。轻轻推动针栓,尽量缓慢地注入全部溶液,然后立即拔出针头。用酒精棉球做圆圈动作,清洁皮肤。
(7)处理用过的物品:注射完毕,立即将所有针头和空瓶倒入装锐利物品的容器中,用剩下的药液给予丢弃。
1、非常常见不良反应:
(1)全身和注射部位:轻志重度注射部位反应(疼痛,红斑,瘀斑,肿胀和/或注射部位刺激)。
(2)神经系统:头痛。
(3)生殖系统和乳腺:卵巢囊肿。
2、偶见不良反应:生殖系统和乳腺:重度OHSS。
3、罕见....
1、本品的首次注射应在医疗监护下进行。
2、开始治疗前,应对夫妇双方进行不育方面的检查,以排除妊娠禁忌。特别要注意甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能不足、高泌乳素血症和垂体或下丘脑肿瘤。如存在这些情况应给予特殊治疗。无论不排卵不育症治疗还是辅....
注射用重组人促卵泡激素的副作用
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不孕不育由女性的不孕症及男性的不育症合称而来,若夫妻在未采取避孕措施至少12个月但仍为怀孕,则建议双方同时就诊以明确导致不孕不育的具体原因。 不孕不育检查分为男方及女方检查,排查男/女方的不孕(不育)因素,有采集病史、体格检查、精液检查、其他辅助检查等内容。其他辅助检查中的备查项目较多,女性有:宫腔镜或腹腔镜检查、性交后试验;男性则为睾丸活检;夫妻双方可同查的项目主要包括:免疫学检查、染色体检查、遗传筛查。上述备查项目中,可根据常规性项目的结果或夫妻双方的病史,在医生的指导下进行进一步检查。 若经治疗后仍未能怀孕的夫妻,可考虑辅助生殖技术。
卵泡刺激素,也有称为促卵泡生成素,检验报告上有FSH的简称。人体内的卵泡刺激素由腺垂体分泌,在女性体内主要作用是促进卵泡的生长及发育,在男性体内的作用为刺激并维持精子的发生及成熟。
B型尿钠肽(BNP)又称脑钠肽,该检查方法用血液检测。其临床意义与氨基末端B型脑利钠肽前体(NT pro-BNP)相同,均能反映当时的心室压力有无增大,容积负荷是否增加,所以B型利尿钠肽可以对心力衰竭进行排查、诊断以及预后评估,具有重要价值。除此之外,对于心肌梗死后的心脏功能监测以及预后判断均有重要意义。
睾酮,检验报告上标示为T。男性的睾酮主要由睾丸间质细胞产生,受黄体生成素(LH)的调节;女性体内的睾酮少部分由卵巢间质细胞及肾上腺产生,其余则由雄烯二酮及去氢异雄酮在外周组织转换而来。
催乳素,也称为泌乳素,检验报告上标示为PRL。催乳素主要由腺垂体细胞分泌,受到催乳素释放抑制激素的调节。催乳素的水平受较多因素影响,如睡眠-觉醒循环、性交、性别、妊娠及哺乳、全身麻醉、精神紧张、脱水及进食等。
精液中的果糖主要由精囊腺分泌,为精子活动提供能源,因此精浆的果糖浓度下降会使精子活动力受到一定的影响,继而引起受精困难、不孕不育。