5mg*14片

浙江尖峰药业有限公司

国药准字H20020487

本品可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。

钙拮抗剂，用于缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下脑出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻中度高血压病。

1.通常初始剂量为5mg(一片)，一日1次，但老年﹑体弱﹑肝功能损害患者及联用其它抗高血压药物的患者，初始计量可为2.5mg(半片)，一日1次。2.剂量调整应根据患者个体的临床反应，最大剂量可增至10mg(二片)，一日1次。 3.本品与噻嗪类利尿剂﹑β-受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂合用时不需调整剂量。

1.缺血性脑血管病：口服。一日30～120mg，分3次服用，连服一个月。 2.偏头痛：口服。一次40mg，一日3次，12周为一疗程，有效率达88%，约有一半病例可基本全愈或显效，对血管性、紧张性和丛集性以及混合型头痛等均能减轻疼痛程度，减少发作频率和持续时间，并能防止先兆症状的出现。 3.蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛：口服。一次40～60mg，一日3～4次，3～4周为一疗程，如需手术的患者，手术当天停药，以后可继续服用。 4.突发性耳聋：口服。一日40～60mg，分三次服用，5天为一疗程，一般用药3～4疗程。 5.轻、中度高血压病：高血压病合并有脑血管病者，可优先选用。口服。开始一次40mg，一日3次，一日最大剂量为0.24g。

1.较常见的不良反应有头痛﹑水肿﹑疲劳﹑失眠﹑恶心﹑腹痛﹑面红﹑心悸和头晕。2.较为少见的不良反应为心绞痛，低血压，心动过缓，体位性低血压﹑瘙痒﹑皮疹﹑呼吸困难，无力﹑肌肉痉挛和消化不良。3.本品与其它钙拮抗剂相似，极少有心肌梗塞和胸痛的不良反应报道，而且这些不良反应不能与病人本身的基础疾病明确区分；尚未发现与本品有关的实验室检查参数异常。

大量临床实践证明，蛛网膜下隙出血者应用尼莫地平治疗时约有11.2%的病者出现不良反应。最常见的不良反应有： （1）血压下降，血压下降的程度与药物剂量有关。 （2）肝炎。 （3）皮肤刺痛。 （4）胃肠道出血。 （5）血小板减少。 （6）偶见一过性头晕、头痛、面潮红、呕吐、胃肠不适等。 此外，口服尼莫地平以后，个别病人可发生碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、AKP的升高，血糖升高以及个别人的血小板数的升高。

对二氢吡啶类钙拮抗剂过敏的病人禁用。

尚不明确

L-门冬氨酸氨氯地平。

尼莫地平。

本品为白色或类白色片。

淡黄色片，无臭、无味。对光不够稳定，对湿和热比较稳定。

1.肝功能受损病人：与其它所有钙离子阻滞剂相同，本品的半衰期在肝功能受损时延长，但尚未确定相应的推荐剂量，因此，在这种情况下使用本品应十分小心。2.肾功能衰竭病人：本品广泛代谢为无活性代谢物，仅10%的药物以原形经尿液排泄，故血药浓度的改变与肾功能损害程度无相关性，肾功能损害患者可以采用正常剂量。本品不被透析。3.本品如其它钙离子阻滞剂，可罕见有齿龈增生，多在治疗1-9月时发生，但停药后1-21周症状和增生可有改变。4.外科手术前无须停药，但麻醉师须知道用此药治疗。5.下列情况禁用:(1)严重低血压。(2)主动脉瓣狭窄。

（1）脑水肿及颅内压增高患者须慎用。 （2）尼莫地平的代谢产物具有毒性反应，肝功能损害者应当慎用。 （3）本品可引起血压的降低。在高血压合并蛛网膜下隙出血或脑卒中患者中，应注意减少或暂时停用降血压药物，或减少本品的用药剂量。 （4）可产生假性肠梗阻，表现为腹胀、肠鸣音减弱。当出现上述症状时应当减少用药剂量和保持观察。 （5）避免与β-阻断剂或其他钙拮抗剂合用。 请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。