0.25g*60片

雷允上药业集团有限公司

国药准字Z20053333

降压药。用于高血压症。

本品仅适用于经剂量调整后需联合应用至少依那普利5mg和氢氯噻嗪12.5mg控制血压的高血压患者，不适合初治患者。

口服，一次1片，一日3次或遵医嘱。

口服，每日一次，每次1-2片，最大剂量不超过2片；或遵医嘱。

珍菊降压片的大多不良反应与剂量和疗程有关,主要内容如下： 　

1.水,电解质紊乱：水,电解质紊乱所致的副作用较为常见,表现为口干,烦渴,肌肉痉挛,恶心,呕吐和极度疲乏无力等.包括：易发生低钾血症（与氢氨噻嗪的排钾作用有关）,如长期缺钾可损伤肾小管,严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化以及严重快速性心律失常.低氯性碱中毒或低氯,低钾碱中毒（因氢氯噻嗪可增加氯化物的排泄）.低钠血症,可导致中枢神经系统症状及加重肾损害.脱水,可造成血容量和肾血流量减少,也可引起肾小球过率降低. 　　

2.可干扰肾小管排泄尿酸,引起高尿酸血症；少数可诱发痛风发作. 　　

3.可使糖耐量降低,血糖升高,这可能与抑制胰岛素释放有关. 　　

4.可使低密度脂蛋白和三酰甘油升高,高密度脂蛋白降低,有促进动脉粥样硬化的可能. 　　

5.可致过敏反应,如荨麻疹,但较为少见. 　　

6.少见白细胞减少或缺乏,血小板减少性紫癜等. 　　

7.其他,可见胆囊炎,胰腺炎,性功能减退,光敏感,色觉障碍等,但较罕见。

少数患者眩晕、头痛、疲乏、咳嗽，均轻微、短暂。少见肌肉痉挛、恶心、乏力、直立性不适、阳萎、腹泻、昏厥、低血压、直立性低血压、心悸、心动过速；呕吐、消化不良、口干、便秘、失眠、神经过敏、感觉异常；皮疹、瘙痒；罕有血管神经性水肿，如发生在喉部则可以致命，血管神经性水肿出现应立即停用本品，并迅速加以处理，皮下注射1：1000的肾上腺素注射液0.3-0.5ml。

1.对本品过敏者禁用。

2.对组方中成份或磺胺类药物过敏者禁用。

3.孕妇及哺乳期妇女禁用。

对本品任何成分过敏和以前用某种血管紧张素转换酶抑制剂治疗出现血管神经性水肿的病人，遗传性和特发性血管神经性水肿病史者禁用本品；由于含氢氯噻嗪组分，本品禁用于无尿症或对磺胺类药物过敏的病人；严重肾功能不全者禁用本品。

珍珠层粉、野菊花膏粉、芦丁、氢氯噻嗪、盐可乐定。

本品主要成分为马来酸依那普利C、D，氢氯噻嗪B。

本品为薄膜衣片．除去包衣后显黄褐色；味苦。

本品为白色或类白色片。

1.交叉过敏：与磺胺类药物,呋塞米,布美他尼,碳酸酐酶抑制剂交叉反应. 　　

2.对诊断干扰：可致糖耐量降低,有促进动脉粥样硬化的可能. 　　

3.下列患者应该慎用珍菊降压片：无尿或严重肾功能减退者,因本类药效果差,应用大剂量时可致药物蓄积,毒性增加；糖尿病；高尿酸血症或有痛风病史者；严重肝功能损害者,水,电解质紊乱可诱发肝昏迷；高钙血症；低钠血症；红斑狼疮,可加重病情或诱发活动；胰腺炎；交感神经切除者降压作用加强；有黄疸的婴儿. 　　

4.随访检查：血电解质；血糖；血尿酸；血肌酶,尿素氮；血压.　

5.应从最小有效剂量开始用药,以减少副作用的发生,减少反射性肾素和醛固酮分泌. 　　

6.有低钾血症倾向的患者,应酌情补钾或保钾利尿药合用。

对于心脏供血不足或有心脏血管疾病的病人，因强力利尿致严重血容量不足的病人应慎用，以防发生过度低血压，引起心肌梗塞，脑血管意外等。对双、单侧肾动脉狭窄的病人有增加血尿和血清肌酐的可能。肝功能不全或进行性肝疾病者慎用。糖尿病、痛风、系统性红斑狼疮患者慎用。预先使用利尿剂引起体液或钠盐缺少的病人在初用本品时易致症状性低血压。在开始使用本品时应停用利尿剂2-3天。初治病人不作为首选药物。