非洛地平片
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药品对比

药品信息

非洛地平片

盐酸乐卡地平片

规格

5mg

10mg*7片
生产企业

山东齐都药业有限公司

批准文号

国药准字H20103298

H20160258
说明
适应症

用于轻、中度原发性高血压的治疗

本品适用于治疗轻、中度原发性高血压。

用法用量

口服起始剂量2.5mg(半片),一日2次,或遵医嘱

每日一次,餐前15分钟口服

用法:推荐剂量为每次10mg。根据病人的个体反应可增至每次20mg

副作用

本品和其它钙拮抗药相同,在某些病人身上会导致面色潮红、头痛、头晕、心悸和疲劳,这些反应大部分具有剂量依赖性而且是在剂量增加后开始的短时间内出现,这些反应是暂时的,应用时间延长后消失。本品与其它二氢吡啶类药物相同,可引起与剂量有关的踝肿、牙龈或牙周炎患者用药后可能会引起轻微的牙龈肿大。另也可见皮疹、瘙痒

大约1.8%接受治疗的患者会发生不良反应。下表显示的是根据MedDRA系统器官分类体系归类的按发生频率分级(偶见,罕见)的至少可能存在因果关系的药物不良反应的发生率。

根据表中所示,临床对照试验中报道的最常发生且发生在不足1%患者中的药物不良反应是头痛、眩晕、外周水肿,心动过速,心悸和脸红。

MedDRA系统器官分类 频率 标准术语

免疫系统异常 十分罕见(<1/10000) 超敏反应

精神障碍 罕见(>1/10000,<1/1000) 嗜睡

神经系统异常 偶见(>1/1000,<1/100) 头痛;眩晕

心脏疾病 罕见(>1/10000,<1/1000) /偶见(>1/1000,<1/100) 心绞痛/心动过速,心悸

血管异常 偶见(>1/1000,<1/100)/ 十分罕见(<1/10000) 脸红/昏厥

胃肠系统异常 罕见(>1/10000,<1/1000) 恶心;消化不良;腹泻;腹痛;呕吐

皮肤与皮下组织异常 罕见(>1/10000,<1/1000) 皮疹

肌肉骨骼,结缔组织和骨异常 罕见(>1/10000,<1/1000) 肌痛

肾脏和泌尿系统异常 罕见(>1/10000,<1/1000) 多尿

全身异常和给药部位情况 偶见(>1/1000,<1/100)/罕见(>1/10000,<1/1000)外周水肿/无力;疲乏

在上市后应用中,下列不良反应的自发报告非常罕见(<1/10,000):齿龈增生,可逆的血清肝转氨酶升高,低血压,尿频和胸痛。

在一些罕见的情况下,部分二氢吡啶类药物可导致心前区疼痛或者心绞痛。极少数先前存在心绞痛的患者,其心绞痛发作频率、持续时间或者发作的严重程度会增加。还有心肌梗死的个例报道。

乐卡地平不会对血糖和血脂水平产生不利影响。

禁忌

孕妇及对本品过敏者禁用

1.对活性成分“乐卡地平”、任何二氢呲啶类或者任何药物赋形剂过敏。

2.妊娠与哺乳期(见[孕妇及哺乳期孕妇用药])。

3.有生育可能的妇女,除非采取了有效地避孕方式。

4.左室流出道梗阻。

5.未治疗的充血性心衰。

6.不稳定型心绞痛。

7.重度肝肾功能损害。

8.心肌梗死一个月内。

9.同时服用CYP3A4的强效抑制剂,环孢素或柚子汁(见[药物相互作用])

成分

非洛地平

3,5-吡啶二羧酸,1,4-二氢-2,6-二甲基-4-(3-硝基苯)2-[(3,3-二苯基丙基)甲胺]-1,1-二甲基甲酯盐酸盐。

性状

白色或类白色片。

本品为淡黄色,中间有刻痕的圆形薄膜衣片。

注意事项

本品在极少数病人中可能会引起显著的低血压伴心动过速,这在易感个体可能会引起心肌缺氧。药物过量可引起外周血管过度扩张,伴有显著的低血压,有时还可能出现心动过缓。如出现严重低血压应给予对症处理,如病人平卧,抬高下肢。如伴有心动过缓时,应静脉滴注阿托品0.5~1.0mg,如效果不明显,应输注葡萄糖、盐水和右旋糖酐扩充血流量。如上述措施仍不见效时,可给予以α1-肾上腺素受体作用为主的拟交感胺类药。

病态窦房结综合征的患者(如果体内没有安装起搏器),在应用乐卡地平时应被密切观察。尽管血流动力学的对照研究并没有发现本品对心室功能的损害,但左室功能不全的患者应用本品时仍需小心。有证据提示缺血性心脏病患者应用短效二氢毗啶类药物时可能会增加心血管风险。尽管乐卡地平是长效药物,但在这些患者中应用也应注意。

在一些罕见的情况下,部分二氢吡啶类药物会导致心前区疼痛或者心绞痛,极少数先前存在心绞痛的患者,其心绞痛发作频率、持续时间或严重程度会增加。还有心肌梗死的个例报道(见[不良反应])。

肝肾功能异常时的应用:轻到中度肝或肾功能异常患者在开始本品治疗时应谨慎。尽管这类人群可能耐受常用的推荐剂量,但将日剂量增至20mg时则需要注意。由于肝功能受损时抗高血压效果可能会增强,因此需要考虑调整剂量。

不推荐在肝功能重度损害或者重度肾功能不全 (GFR< 30ml/min)的患者中应用乐卡地平。

服药期间应避免饮酒或含酒精的饮料,因为这可能会增加抗高血压药物的血管扩张作用(见[药物相互作用])。

CYP3A4酶的诱导剂,如抗癫痫药物(苯妥英,卡马西平等)和利福平,可能降低乐卡地平的血浆水平,因此乐卡地平的有效性可能被降低(见[药物相互作用])。

每片药物含30mg乳糖,因此不能应用于Lapp乳糖酶不足,半乳糖血症或者葡萄糖/半乳糖吸收不良综合征患者。