20mg*100s

扬州中宝药业股份有限公司

国药准字H32021121

1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。

1.微血管的治疗：

糖尿性微血管病变一视网膜病及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。

非糖尿性微血管病变一突发性或长期使用香豆素衍生物细胞抑制剂、口服避孕药或其它药物促 发的微血管病变；与慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。

2.静脉曲张综合症的治疗：

原发性静脉曲张一疼痛、腰痛、肌肉痛性痉挛、感觉异常、手足发绀、紫癜性皮炎。

静脉曲张状态一慢性静脉功能不全（CVI),静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症， 静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。

3.与微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：痔疮综合症，静脉曲张性静脉。

4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：术后综合症，水肿及组织浸润的治疗。

1.成人①治疗水肿性疾病，每日40~120mg，分2~4次服用，至少连服5日。以后酌情调整剂量；②治疗高血压，开始每日40~80mg，分次服用，至少2周，以后酌情调整剂量，不宜与血管紧张素转换酶抑制剂合用，以免增加发生高钾血症的机会；③治疗原发性醛固酮增多症，手术前患者每日用量100~400mg，分2~4次服用。不宜手术的患者，则选用较小剂量维持；④诊断原发性醛固酮增多症。长期试验，每日400mg，分2~4次，连续3~4周。短期试验，每日400mg，分2~4次服用，连续4日。老年人对本药较敏感，开始用量宜

进餐时吞服，勿嚼。部分症状推荐剂量如下（或遵医嘱）：

糖尿病性视网膜病变，—次1片，—日3次，4—6月，进一步治疗，每日2片以维持疗效；

其它微血管病：一次1片，—日3次，1—2月，进一步治疗，每日2片直至症状消失。

静脉曲张综合症及静脉功能不全：一次1片，—日2次，1—3周，治疗5— 6天后即见疗效， 以后每日服1—2片以巩固疗效。

1.常见的有(1)高钾血症，最为常见，尤其是单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物如青霉素钾等以及存在肾功能损害、少尿、无尿时；即使与噻嗪类利尿药合用，高钾血症的发生率仍可达8.6%～26%，且常以心律失常为首发表现，故用药期间必须密切随访血钾和心电图(2)胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻；尚有报道可致消化性溃疡。2.少见的有(1)低钠血症，单独应用时少见，与其他利尿药合用时发生率增高；(2)抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响，长期服用本药在男性可致男性乳房发育、阳萎、性功能低下，在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降(3)中枢神经系统表现，长期或大剂量服用本药可发生行走不协调、头痛等。3.罕见的有(1)过敏反应，出现皮疹甚至呼吸困难(2)暂时性血浆肌酐、尿素氮升高，主要与过度利尿、有效血容量不足、引起肾小球滤过率下降有关(3)轻度高氯性酸中毒(4)肿瘤，有报道5例患者长期服用本药和氢氯噻嗪发生乳腺癌。

本品即使长期服用也耐受良好，变态反应不能除外，偶尔有胃部不适、恶心、胃灼热、食 欲下降等症状时，应酌情减量，必要时中止给药。

高钾血症患者禁用。

对本品及制剂中的任何成分过敏者。

螺内酯与环糊精的复合物。

本品主要成分羟苯磺酸钙一水合物。

本品为白色片。

本品为白色或类白色片。

（1）下列情况慎用:①无尿；②肾功能不全；③肝功能不全，因本药引起电解质紊乱可诱发肝昏迷；④低钠血症；⑤酸中毒，一方面酸中毒可加重或促发本药所致的高钾血症；另一方面本药可加重酸中毒；⑥乳房增大或月经失调者。（2）给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等副作用的发生。如每日服药一次，应于早晨服药，以免夜间排尿次数增多。（3）用药前应了解患者血钾浓度，但在某些情况血钾浓度并不能代表机体内钾含量，如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症，酸中毒纠正后血钾即可下降。（4）本药起作用较慢，而

置于安全和儿童不能拿到的地方。