盐酸米多君片
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药品对比

药品信息

盐酸米多君片

硫酸镁注射液

规格

2.5mg

10ml:2.5g
生产企业

国药集团川抗制药有限公司

常州兰陵制药有限公司
批准文号

国药准字H20060551

国药准字H32024948
说明
适应症

用于下肢静脉充血时血循环体位性功能失调而造成的低血压,外科术后,产后失血以及气侯变化,晨间起床后的疲乏所致的低血压症等。

女性压力尿失禁。

可作为抗惊厥药。常用于妊娠高血压。降低血压,治疗先兆子痫和子痫,也用于治疗早产。

用法用量

低血压:根据病人自主神经的张力和反应性来进行治疗并作相应的调整,建议用以下剂量:1.成人和青少年(12岁以上):开始剂量2.5毫克(1片)每日2次(早,晚服药),必要时可每次1片,每日3次。根据病人的反应和对此药耐受能力,可将用药剂量增至每次2片,每日2-3次。应当在白天,病人需要起立进行日常活动时服用盐酸米多君片。建议服药间隔3-4小时。第一剂应当在早晨起床前或后服用,第二剂应当在午间服用,第三剂应当在下午或晚些时候服用。为防止卧位高血压,不应在晚餐后或就寝前4小时内服用米盐酸米多君片。

压力性尿失禁:成人每次2.5mg(1片)至5mg(2片),每日2-3次,在有经验医生指导下,根据病人情况加以调整。

用法:用液体口服送下。

1. 治疗中重度妊娠高血压征、先兆子痫和子痫   首次剂量为2.5~4g,用25%葡萄糖注射液20ml稀释后,5分钟内缓慢静脉注射,以后每小时1~2g静脉滴注维持。24小时总量为30g,根据膝腱反射、呼吸次数和尿量监测。   2. 治疗早产与治疗妊娠高血压   用药剂量和方法相似,首次负荷量为4g;用25%葡萄溏注射液20ml稀释后5分钟内缓慢静脉注射,以后用25%硫酸镁注射液60ml,加于5%葡萄溏注射液1000ml中静脉滴注,速度为每小时2g,直到宫缩停止后2小时,以后口服β 肾上腺受体激动药维持。

副作用

罕见心律不齐、寒颤、皮疹,个别病人在剂量较大时可能在头、颈部引起鸡皮样疹,或有排尿不尽的感觉。心率每分钟可少于60次。

1.静脉注射硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状,快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕,个别出现眼球震颤,减慢注射速度症状可消失。

2.肾功能不全,用药剂量大,可发生血镁积聚,血镁浓度达5mmol/L时,可出现肌肉兴奋性受抑制,感觉反应迟钝,膝腱反射消失,呼吸开始受抑制,血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止。

3.连续使用硫酸镁可引起便秘,部分病人可出现麻痹性肠梗阻,停药后好转。

4.极少数血钙降低,再现低钙血症。

5.镁离子可自由透过胎盘,造成新生儿高血镁症,表现为肌张力低,吸吮力差,不活跃,哭声不响亮等,少数有呼吸抑制现象。

6.少数孕妇出现肺水肿。

禁忌

对本品的任何成份过敏,严重的心脑血管疾病、高血压、心律失常、急性肾脏疾病、肾功能不全、前列腺肥大伴残留尿、机械性尿路阻塞、尿潴留、嗜铬细胞瘤、甲状腺机能亢进、青光眼、妊娠及哺乳期妇女。

1.心脏传导阻滞;

2.心肌损伤;

3.严重肾功能不全,肌酐清除率低于20ml/min;

4.肠道出血病人;

5.经期妇女;

6.急腹症病人及孕妇禁用本药导泻。

成分

化学名称:盐酸多米君,(±)-2-氨基-N-[2-(25二甲氧基苯基)-2-羟乙基]乙酰胺盐酸盐化学结构式:分子式:分子式:C12H19N2O4Cl

分子量:290.74

本品主要成份:硫酸镁。   化学名:硫酸镁。

性状

本品为白色或类白色片剂。

本品为无色的澄明液体。

注意事项

治疗时,必须定时监测卧位,坐位和立位务压。在开始治疗前必须评价出现卧位或坐位高血压可能。如果出现提示高血压的症状(例如心脏方面的感觉、头痛、视力障碍),必须停止治疗并且向医生咨询。卧位高血压的出现可能过减少剂量来避免。盐酸米多君片治疗只应在对初始治疗有反应的病人继续进行。对出现严重间歇性血压波动的病人,应当停止盐酸米多君治疗。

应当避免将盐酸米多君片与拟肾上腺素药或含有其他血管收缩物质的药物如利血平、胍乙啶、三环类抗抑郁、抗阻胺药、甲状腺激素和单胺氧化酶即MAO抑制剂同时使用,因为可能引起血压的显著升高。

在治疗时,可出现反射性心支过缓:因此建议对同时使用直接或间接引起心率减慢的药物(例如洋地黄类、β受体阻滞剂、精神药物类等)的病人慎用此药。必须告知病人有关心动过能缓的症状(例如心率减慢、眩晕加重、意识丧失),以及在这种情况下必须停止治疗并请医生会诊。

对肺源性心脏病病人必须特别谨慎地监测,对患有或处于青光眼眼内压增高危险的病人以及同时使用盐皮质激素类药或氟氢可的松类药的病人,也建议谨慎用药(因为有眼内压增高的可能)。长期治疗的病人,建议对肾功能进行监测。有关儿童、老年人和肝或肾功能受损病人使用盐酸米多君片的问题,尚无资料。

1.应用硫酸镁注射液前须查肾功能,如肾功能不全应慎用,用药量应减少,

2.有心肌损害、心脏传导阻滞时应慎用或不用。

3.每次用药前和用药过程中,定时做膝腱 反射检查,测定呼吸次数,观察排尿量,抽血查血镁浓度职出现膝腱反射明显减弱或消失,或呼吸次数每分钟少于14~16次,每小时尿量少于25~30ml或24小时少于600ml,应及时停药。

4.用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促,应及时听诊,必要时胸部X线摄片,以便及早发现肺水肿。

5.如出现急性镁中毒现象,可用钙剂静注解救,常用的为10%葡萄糖酸钙注射液10ml缓慢注射。

6.保胎治疗时,不宜与肾上腺素β受体激动药,如利托君(ritodrine)同时使用,否则容易引起心血管的不良反应。