盐酸洛哌丁胺胶囊
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药品对比

药品信息

盐酸洛哌丁胺胶囊

氯化钾缓释片

规格

2mg

0.5g
生产企业

国药集团容生制药有限公司

杭州民生药业有限公司
批准文号

国药准字H19983095

国药准字H20083440
说明
适应症

用于成人及5岁以上儿童,本药用于:①各种原因引起的非感染性急、慢性腹泻的对症治疗。用于回肠造瘘术患者可减少排便体积及次数,增加粪便稠度。也可用于肛门直肠手术后的病人,以抑制排便失禁。

1.治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。

2.预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter's综合征等。

3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。

用法用量

1.急性腹泻:成人首剂2粒,以后每腹泻一次再服1粒,直到腹泻停止或用量达8粒/日,连服5日,若无效则停服;5岁以上儿童首剂1粒,以后每腹泻一次服1粒,至腹泻停止,最大用量为3粒/日。空腹或饭前半小时服药可提高疗效。

2.慢性腹泻:起始剂量,成人1-2粒,每日1-6粒,显效后每日给予2-4粒维持治疗;5岁以上儿童1粒,以后根据大便情况调节剂量,成人每日不超过8粒,儿童每日不超过1.5粒/20kg。

本品应吞服,不得咬碎。成人每次2片,每日早晚各一次,或遵医嘱。

副作用

不良反应轻,可出现过敏如皮疹等,消化道症状如口干、腹胀、食欲不振、胃肠痉挛、恶心、呕吐、便秘,以及头晕、头痛、乏力等。

1.口服偶可有胃肠道刺激症状,如恶心、呕吐、咽部不适、胸痛(食道刺激),腹痛、腹泻、甚至消化性溃疡及出血。在空腹、剂量较大及原有胃肠道疾病者更易发生。

2.高钾血症。应用过量、或原有肾功能损害时易发生。表现为软弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心律失常、传导阻滞、甚至心脏骤停。心电图表现为高而尖的T波、并逐渐出现P-R间期延长。P波消失、QRS波变宽、出现正弦波。一旦出现高钾血症,应立即处理。

(1)立即停止补钾、避免应用含钾饮食、药物及保钾利尿药。

(2)静脉输注高浓度葡萄糖注射液和胰岛素,以促进K+进入细胞, 10%~25%葡萄糖注射液每小时300~500ml。每20g葡萄糖加正规胰岛素10单位。

(3)若存在代谢性酸中毒,应立即使用5%碳酸氢钠注射液,无酸中毒 者可使用11.2%乳酸钠注射液,特别是QRS波增宽者。

(4)应用钙剂对抗K+的心脏毒性。当心电图提示P波缺乏、QRS波变宽、心律失常,而不应用洋地黄类药物时,可给予10%葡萄糖酸钙注射液10ml,静脉注射2分钟,必要时间隔2分钟重复使用。

(5)口服降钾树脂以阻滞肠道K+的吸收,促进肠道排K+。

(6)伴有肾功能衰竭的严重高钾血症。可行血液透析或腹膜透析,而以血透清除K+效果好,速度快。

(7)应用袢利尿药,必要时同时补充生理盐水。

禁忌

1.本品禁用于2岁以下儿童;

2.禁用于伴有高热和脓血便的急性菌痢;

3.应用广谱抗生素引起的伪膜性肠炎病人禁用。

4.重度肝损害者慎用。

高钾血症;尿量很少和尿闭患者。

成分

本品主要成份为盐酸洛哌丁胺。

化学名称:N,N-二甲基-α,α- 二苯基-4-(对氯苯基)-4-羟基-1- 哌啶丁酰胺盐酸盐。

化学结构式:

分子式:C29H33ClN2O2·HCl

分子量:513.51

本品主要成分为:氯化钾。

化学名称:氯化钾。

分子式:KCl

分子量:74.55

性状

本品内容物为白色或黄白色粉末。

本品为白色或类白色片。

注意事项

①对于伴有肠道感染的腹泻,必须同时应用有效的抗生素治疗。

②不应用于需要避免抑制肠蠕动的患者,尤其是肠梗阻、胃肠胀气或便秘的患者。

③腹泻患者常发生水和电解质丧失,应适当补充水和电解质。

④用药过程中出现便秘或 48小时仍无效者应停药。

⑤本品全部由肝脏代谢;肝功能障碍者,可导致体内药物相对过量,应注意中枢神经系统中毒反应。

下列情况慎用:

1.代谢性酸中毒伴有少尿时;

2.肾上腺皮质功能减弱者;

3.急慢性肾功能衰竭;

4.急性脱水,因严重时可致尿量减少,尿K+排泄减少;

5.家族性周期性麻痹;低钾性麻痹应予补钾,但须鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻痹;

6.慢性或严重腹泻可致低钾血症,但同时可致脱水和低钠血症,引起肾前性少尿;

7.胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、以及溃疡性肠炎者,不宜口服补钾,因此时钾对胃肠道的刺激增加,可加重病情;

8.传导阻滞性心律失常,尤其是应用洋地黄类药物时;

9.面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时内和严重溶血,上述情况本身可引起高钾血症;

10.先天性肾上腺皮质增生伴盐皮质激素分泌不足。

11.用药期间需作以下随访检查:①血钾;②心电图;③血镁、钠、 钙;④酸碱平衡指标;⑤肾功能和尿量。