47.5mg*7片

国药准字J20150044

高血压、心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。

用于高血压病。

口服，一天一次，最好在早晨服用，可掰开服用，但不能咀嚼或压碎，服用时应该用至少半杯液体送服。同时摄入食物不影响其生物利用度。1.高血压：47.5-95mg，一日一次。服用95mg无效的患者可合用其它抗高血压药，最好是利尿剂和二氢吡啶类的钙拮抗剂，或者增加剂量。2.心绞痛：95-190mg，一日一次，需要时可合用硝酸类药物或增加剂量。

口服。常用量一次1粒，一日3次或遵医嘱。

不良反应的发生率约为10％，通常与剂量有关。偶有关节痛、肝炎、肌肉疼痛性痉挛、口干、结膜炎样症状、鼻炎和注意力损害以及在伴有血管疾病的患者中出现坏疽的病例报道。

1.长期服用本品时有腹泻、眩晕、倦怠、乏力口干、嗜睡、食欲减退、恶心、呕吐、鼻塞，亦可有耳鸣、皮疹、头痛、头晕、抑郁、心动过缓等症状。若症状持续出现须加注意。 2.需注意体位性低血压、电解平衡失调、低钾血症、低钠血症、低氯血症等。 3.本品中含利血平久用可引起震颤麻痹、精神抑郁症并可使消化道溃疡症状加重。 4.本品中氯氮有撤药症状，停用后有失眠、异常激惹状态及神经质。老年体弱、肝病患者对其中枢抑制作用较敏感。

心源性休克。病态窦房结综合征。Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞。不稳定的、失代偿性心力衰竭患者(肺水肿、低灌注或低血压)，持续地或间歇地接受β受体激动剂正变力性治疗的患者。有症状的心动过缓或低血压。本品不可给予心率<45次>0.24秒或收缩压<100mmHg的怀疑急性心肌梗死的患者。心力衰竭适应症患者，如果其平卧位收缩压在多次测量时均低于100mmHg，在开始治疗前应对其是否适用本品进行重新评估。伴有坏疽危险的严重外周血管疾病患者。对本品中任何成份或其它β受体阻滞剂过敏者。

1.孕妇及哺乳期妇女禁用。 2.婴幼儿禁用。 3.严重肝肾功能不全患者禁用。 4.严重心力衰竭患者禁用。 5.对本品成分过敏者禁用。

本品主要成分为琥珀酸美托洛尔。

地巴唑、盐酸异丙嗪、磷酸氯喹、硫酸胍生、维生素B6、氯化钾、利血平、氯氮、氢氯噻嗪、乳酸钙、维生素B1、三硅酸镁。

本品为白色或类白色薄膜衣片，除去包衣后显白色。

本品内容物为白色或类白色颗粒或粉末

美托洛尔可能使外周血管循环障碍疾病的症状如间歇性跛行加重。对严重的肾功能损害、伴代谢性酸中毒的各种急症，及合用洋地黄时，必须慎重。患变异型（Prinzmetal氏）心绞痛的患者，在使用受体阻滞剂后可能会由于受体介导的冠状血管收缩而导致心绞痛发作的频度和程度加重。因此，非选择性受体阻滞剂不能用于此类患者。选择性1受体阻滞剂在使用时也必须慎重。对支气管哮喘或其他慢性阻塞性肺病患者，应同时给予足够的扩支气管治疗，2受体激动剂的剂量可能需要增加。

1.对诊断的干扰：本复方制剂含异丙嗪在葡萄糖耐量试验中可显示葡萄糖耐量增加。可干扰尿妊娠免疫试验，结果呈假阳性或假阴性。 2.下列情况慎用： ①有哮喘史者，可能用对茶酚胺耗失而致发病或加重； ②脑血管供血不全者，可因血压低而致脑缺血加重； ③非高血压所致的心力衰竭，可因液体潴留而加重； ④冠状动脉供血不足者，以及新近发生心肌梗死者，可因血压降低而致心肌缺血加重； ⑤糖尿病时本品增强降血糖药的作用； ⑥肝功能不全时本品代谢减慢，易致体内蓄积； ⑦消化性溃疡患者，可因本品使副交感张力相对增加而加重病情； ⑧嗜铬细胞瘤患者，可因本品初期使儿茶酚胺释出较多而使病情加重； ⑨肾功能不全时，本品减低肾小球滤过率及肾血流减小，由于本品积蓄而致血压过低，也可引起暂时性尿潴留； ⑩本品可能加重心动过缓。 3.本复方制剂含盐酸异丙嗪： ①应特别注意有无肠梗阻，或药物的逾量、中毒等问题，因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩盖； ②交叉过敏。已知对吩噻嗪类药高度过敏的病人，也对本品过敏。