他克莫司滴眼液
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药品对比

药品信息

他克莫司滴眼液

双氯芬酸钠滴眼液

规格

5ml:5mg

(5mg:5ml)1ml*5支(迪非)
生产企业

沈阳兴齐眼药股份有限公司
批准文号

H20181199

国药准字H10960176
说明
适应症

适用于抗过敏治疗效果不明显的春季角结膜炎患者应在观察到眼睑结膜巨大乳头增殖时使用。

用用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。

用法用量

应充分摇匀后使用通常为一次1滴,一日2次滴眼。

一日4~6次,一次1滴;眼科手术用药:术前3、2、1和0.5小时各滴眼一次,一次1滴。白内障术后24小时开始用药,一日4次,持续用药二周;角膜屈光术后15分钟即可用药,一日4次,持续用药三天

副作用

由于大部分用药者存在有严重的疾病和同时并用许多其它药物,常很难确定与免疫抑制药物有关之不良反应有证据显示,下列许多药物不良反应是可逆转的,并且可经由剂量降低而改善和静脉给药相比,口服给药发生不良反应的频率明显地较低下列药物不良反应乃是依据身体系统及其发生频率来编排的 心血管系统-经常性:高血压偶发性:心绞痛、心悸、渗液(例如心包积液、胸膜积液)罕见性:包含休克之低血压、心电图异常、心律失常、心房/心室纤颤以及心跳停止、血栓静脉炎、出血(例如胃肠道、大脑)、心力衰竭、心脏扩大、心跳缓慢、心室和/或室间隔肥大(包括心肌病)特异性:血栓、栓塞(例如肺栓塞)、缺血(例如大脑)、梗塞(例如心肌、肾、脑)、昏厥、心包炎、血管疾病 神经/感觉系统-经常性:震颤、头痛、失眠、知觉失常、视觉失常(例如白内障、弱视)偶发性:抑郁、神经病变、神经过敏、焦虑、紧张、情绪不稳、健忘、脑病变罕见性:偏头痛、精神混乱、昏眩、反应降低、嗜睡、幻觉、多梦及思维异常、激动、精神异常、青光眼、听觉障碍(例如耳鸣、耳聋)、畏光特异性:麻痹(例如四肢瘫痪)、昏迷、抽搐、迟钝、言语失常(例如失语症、发音障碍)、反射失常、敌意、视网膜病变、皮质性眼盲、味觉丧失 肾脏-经常性:肾功能异常(如血肌酐升高、尿素氮及尿量的增加或减少)偶发性:肾组织受损(如肾小管坏死)罕见性:透析依赖性肾功能衰竭、蛋白尿、血尿、肾水肿特异性:溶血性尿毒症、肾小球病(肾小球炎、肾炎) 消化系统-经常性:便秘、腹泻、恶心偶发性:胆管炎、呕吐、肝功能异常、黄疸、体重及食欲改变、发炎性症状、胃肠道功能失常(例如消化不良)罕见性:肝组织受损(例如硬化、坏死)、吐血、肠阻塞、腹水、吞咽困难特异性:胰腺炎、肝肿大、肝衰竭、胆管变形 代谢及电解质-经常性:高血钙、高血糖、低血磷偶发性:糖尿病、酸/碱平衡失调、血量过多症、低血钾、高尿酸血症(包括痛风)、淀粉酶增加罕见性:血液中镁离子、钙离子、蛋白质、钠离子浓度降低;血中钙离子、磷酸盐浓度增加、脱水;高血脂症、低血糖特异性:高血镁、肌酸磷酸激酶增加 骨骼与肌肉-偶发性:抽筋罕见性:骨质疏松特异性:肌肉无力、缺血性骨坏死、关节炎、肌病变 呼吸系统-偶发性:肺功能损伤(例如呼吸困难)、肺萎陷罕见性:气喘特异性:呼吸衰竭、肺纤维化皮肤-偶发性:脱毛、瘙痒、出汗、皮疹、光过敏罕见性:男性女乳症、多毛症、荨麻疹特异性:红斑(例如结节红斑) 血液及淋巴系统-经常性:白细胞增生偶发性:白细胞减少、贫血(例如再生不良性、溶血性)罕见性:血小板减少、脾肿大、嗜酸性白血球过多、血小板增多症特异性:凝血异常、骨髓抑制、血小板减少性紫癜 其它-偶发性:不同器官系统(例如中枢神经、呼吸、心血管)水肿、局部疼痛(例如关节痛、神经痛、腹痛、胸痛)、无力、发烧特异性大小便失禁、前列腺异常、甲状腺及甲状旁腺异常恶性肿瘤-已知恶性肿瘤会发生在免疫抑制治疗中他克莫司治疗中曾有特异性之病例被报告会发生良性及恶性肿瘤(例如淋巴及骨髓的上皮及间叶组织) 自身免疫疾病-接受他克莫司的病患中曾有特异性病例发生自身免疫反应(例如血管炎、Lyell综合征、Stevens-Johnson综合征) 过敏反应-使用他克莫司治疗的特异性病例中有过敏反应及非抗体产生过敏性反应,例如发红、瘙痒及非抗体产生过敏性休克等 感染-如同其它的免疫抑制药物,接受他克莫司治疗的病患对病毒、细菌、霉菌和/或原虫感染的可能性会增加总体而言,接受他克莫司治疗的病患常有报告发生感染先前已存在的感染症状可能将会恶化全身性(败血症)和局部性(脓肿、肺炎)感染皆可能发生如果他克莫司和其它免疫抑制药物一同给予时,过度免疫抑制的危险性将增加。

滴眼有短暂烧灼、刺痛、流泪等,极少数可有结膜充血、视物模糊。不足 3%患者可出现乏力、困倦、恶心等全身反应。

禁忌

怀孕对他克莫司或其它大环类药物已知过敏者对其它成分已知过敏者对聚乙烯氢化蓖麻油(HCO-60)或类似结构化合物已知过敏者禁用。

1.已知对本品过敏的患者。

2.乙酰水杨酸、苯乙酯类的衍生物及其它非甾体抗炎药有潜在的交叉过敏性,所以对此类药物有过敏史者在应用本品时应注意。非甾体抗炎药可以妨碍血小板凝聚,有增加眼组织术中或术后出血的倾向。

3.服用阿司匹林或其它非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。

4.禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。

5.有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。

6.有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者。

7.重度心力衰竭患者。

成分

他克莫司水合物。

本品主要成份为:双氯芬酸钠。其化学名称为:邻-(2,6二氯苯胺)-苯乙酸钠。 化学名:邻-(2,6二氯苯胺)-苯乙酸钠 分子式:C14H10Cl2NO2Na 分子量:318.13

性状

本品为白色的悬浊液

滴剂

注意事项

他克莫司的血浓度维持在20mg/mL以下时,多数病患的病情可以成功地被控制当测量全血浓度时必须考虑病患的临床状况如果血液浓度低于定量分析法所能测得的定量限度而病患的临床状况不错,则不须调整剂量在临床使用上,移植后的最初12小时,的全血谷浓度通常为5-20mg/mL.对使用器械及驾驶能力的影响:他克莫司可能有视觉及神经系统的干扰作用使用他克莫司治疗而可能受到此药干扰作用影响的病患,不应该驾驶或操作危险的器械当他克莫司和酒精一同使用时,此种干扰作用会被加强。

1.本品仅限于滴眼用。

2.本品可妨碍血小板凝聚,有增加眼组织术中或术后出血的倾向,建议以下人群在应用双氯芬酸钠滴眼液时应注意,一是有出血现象的外科手术患者,另一种是正在使用其它可能延长出血时间药物的患者。

3.双氯芬酸钠禁用于戴接触镜及本品过敏者,戴亲水软镜者会引起眼睛的发红及剌痛。

4.避免与其它非甾体抗炎药,包括选择性C0X-2抑制剂合并用药。

5.根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量,可以使不良反应降到最低。

6.在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候,都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应,其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状,也无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重的胃肠事件病史。既往有胃肠道病史(溃疡性大肠炎,克隆氏病)的患者应谨慎使用非甾体抗炎药,以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时,应停药。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加,尤其是胃肠道出血和穿孔,其风险可能是致命的。

7.针对多种C0X-2选择性或非选择性NSAIDs药物持续时间达3年的临床试验显示,本品可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加,其风险可能是致命的。所有的NSAIDs,包括C0X-2选择性或非选择性药物,可能有相似的风险。有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者,其风险更大。即使既往没有心血管症状,医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全性的症状和/或体征以及如果发生应采取的步骤。患者应该警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征,而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。

8.和所有非甾体抗炎药(NSAIDs)—样,本品可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重,其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。服用噻嗪类或髓袢利尿剂的患者服用非甾体抗炎药(NSAIDs)时,可能会影响这些药物的疗效。高血压病患者应慎用非甾体抗炎药(NSAIDs),包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。

9.有高血压和/或心力衰竭(如液体潴留和水肿)病史的患者应慎用。10.NSAIDs,包括本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应,例如剥脱性皮炎、Stevens Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死溶解症(TEN)。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。应告知患者严重皮肤反应的症状和体征,在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的其他征象时,应停用本品。

10.戴接触镜者禁用本品,但角膜屈光术后暂时配戴治疗性亲水软镜者除外。

11.勿让滴嘴接触任何物体的表面以避免污染,用后请盖好瓶盖。

12.每支开启一日后不可再用