拉坦前列素滴眼液
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药品对比

药品信息

拉坦前列素滴眼液

醋酸可的松滴眼液

规格

2.5ml:125ug

3ml:15mg
生产企业

开封市谊康药业有限公司
批准文号

H20171094

国药准字H41021870
说明
适应症

用于治疗青光眼和高眼压症,以及各种眼内压增高的情况。

具有消炎抗过敏的功效。在临床上可以用于治疗过敏性结膜炎,同时还可以应用于眼部手术的术后用药,比如白内障,青光眼以及眼底的手术,用来减轻眼部的炎症。

用法用量

成人推荐剂量(包括老年人):每次一滴,每天一次,滴于患眼。晚间使用效果最好。适利达不可超过每天使用一次,因为用药次数增加会削弱降眼压效果。如果忘记用药,在下次用药时仍应按常规用药。如果还需使用其他眼用药物,至少应间隔5分钟用药。在人类,眼压下降始于用药后约3-4小时,8-12小时达到最大 降眼压效果。降眼压作用可维持至少24小时。

滴眼。将本品滴入结膜囊内,一次1-2滴,一日3-4次。用前摇匀。

副作用

适利达滴眼液可引起虹膜的棕色色素加深,在虹膜混合色病人尤其明显(如蓝-棕色,灰-棕色,绿-棕色,黄-棕色),这是由于虹膜基底的黑素细胞中黑色素含量增加。根据连续摄影获得的证据,在为期12个月的临床试验中有16%的病人可观察到这一作用。其中绿-棕和黄-棕混合色病人虹膜发生率最高,约50%。虹膜颜色变化的发生缓慢且可能在数月至数年间不被注意到。在临床试验中,虹膜颜色变化不伴有任何症状或病理改变。停止治疗后虹膜棕色色素不会进一步加深,但已发生的颜色改变可能是永久性的。在为期两年的临床试验中,发现眼睛纯蓝,灰,绿或棕色虹膜的病人颜色改变罕见(参见【注意事项】)。约13%的病人眼睛有轻微异物感。长期治疗的病人约10%有轻度结膜充血,约1%有中度结膜充血。眶周水肿有报道。约8%的病人发现短暂性上皮点状侵蚀,但绝大多数无症状。症状性角膜水肿和侵蚀有报道。适利达可能引起眼睫毛变深,变粗和变长。但眼睑皮肤变深很少报道。适利达治疗出现黄斑水肿仅有很少报道,且主要发生在无晶状体病人和人工晶体伴后房晶体囊袋撕裂或植入前房人工晶体的病人,或者已知有黄斑囊样水肿危险因素的病人(如糖尿病性视网膜病和视网膜静脉闭塞)。适利达与不能解释的黄斑水肿间的相关性不能排除(参见【注意事项】)。虹膜炎/葡萄膜炎病例罕见报道,且其中大多数病人伴有倾向于发生虹膜炎/葡萄膜炎的因素。哮喘,哮喘加重和呼吸困难罕见报道。哮喘病人使用适利达仅有有限经验,但在临床研究中少量的用激素或非激素治疗的中度哮喘病人,未发现拉坦前列素对肺功能有影响。重度哮喘或脆弱哮喘(brittle)患者使用适利达尚无经验,所以在获得足够经验以前,这些病人使用适利达应谨慎。适利达治疗期间不明原因的皮疹罕见报道。

1.长期或大量使用可致眼压升高或青光眼、视神经损害、视野缺损以及白内障;过量使用可引起全身性不良反应。2.长期使用可导致继发性眼部感染。

禁忌

1.已知对适利达滴眼液中任何成份过敏者。2 角膜接触镜(隐形眼镜)佩戴者。

单纯性或溃疡性角膜炎患者禁用。

成分

拉坦前列素。

成分为醋酸可的松,其化学名称为17α,21-二羟基孕甾-4-烯-3,11,20-三酮21-醋酸酯,分子式为C23H30O6,分子量为402.49。

性状

本品为无色澄明液体。

本品为微细颗粒的混悬液,静置后微细颗粒下沉,振摇后成均匀的乳白色混悬液。

注意事项

本品可能会增加虹膜棕色色素的数量而逐渐引起眼睛颜色改变。决定治疗前应告知病人眼睛颜色改变的可能性。单侧治疗可导致永久性的眼睛不对称。

眼睛颜色改变主要在虹膜混合颜色的病人中观察到,如蓝-棕、灰-棕、绿-棕和黄-棕混合色。颜色改变通常在治疗的头8个月内开始发生,但少数病人也可稍后发生。根据连续摄影获得的证据,临床研究中治疗期超过4年的病人30%可发生此作用。

多数病人虹膜颜色改变轻微,通常在临床上观察不到。虹膜混合色病人颜色改变的发生率从7%到85%不等,黄-棕混合色发生率最高。

纯蓝色眼睛未观察到颜色改变,纯灰、绿或棕色眼睛仅观察到极少病人颜色改变。

颜 色改变是因为虹膜基底的黑素细胞中黑色素含量增加,而非黑素细胞数量本身增加。典型特征为瞳孔周围棕色色素沉着呈向心性向四周分布,但整个虹膜或部分虹膜 呈更深的棕色。一旦停药,虹膜棕色色素不会再进一步加深。到目前为止,在临床研究中,这种改变不伴有任何症状或病理改变。

治疗不会影响虹膜的痣或斑点。小梁网或前房其它部位色素积聚未在临床研究中观察到。已获得的大于5年的长期用药经验显示虹膜色素沉着无任何不良的临床作用或影响,有虹膜色素沉着的病人仍可继续使用本品。但病人应定期检查,视临床状况,如需要可停用本品治疗。

本 品用于慢性闭角型青光眼、植入人工晶体的开角型青光眼和色素性青光眼仅有有限经验。本品用于炎性和新生血管性青光眼,炎症性眼睛疾病或先天性青光眼无经 验。本品对瞳孔的作用无货很小。本品对闭角型青光眼的急性发作无经验。所以,在获得更多经验以前,建议本品用于以上情况时应小心。

本品用于白内障手术的perioperative period已有一些数据,应慎用。

本品用于无晶状体、人工晶体伴后房警惕囊袋撕裂或植入前房人工晶体、或者已知有黄斑囊样水肿危险因素的病人应谨慎。

已知有虹膜炎/葡萄膜炎易患病体质危险因素的病人可使用本品,但应小心。

严重哮喘或不稳定型哮喘病人使用本品无经验。所以,在获得足够经验以前,这些病人应慎用。

还观察到眶周皮肤颜色改变,多数为日本病人。目前的经验表明,眶周皮肤颜色改变不是永久性的,有些病人本品继续治疗后改变消失。

与其它眼部用药相似,滴入药液可能引起一过性视力模糊。

1.滴眼时请勿将管口接触手及眼睛。2.孕妇及哺乳期妇女不宜频繁、长期应用。3.青光眼患者应在医师指导下使用。4.本品不宜长期使用,连用不得超过2周,若症状未缓解应停药就医。5.眼部有感染时,不宜单独使用本品,应在医师或药师指导下与抗菌药物合用。6.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。7.本品性状发生改变时禁止使用。8.请将本品放在儿童不能接触的地方。9.儿童必须在成人监护下使用。10.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。