利培酮片
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药品对比

药品信息

利培酮片

奥氮平片

规格

1mg*20片

5mg*7片
生产企业

批准文号

H20171054

H20160496
说明
适应症

用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种糟神病性状态的明显的阳性症状(如:幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如:反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。

本品用于治疗精神分裂症,中、重度躁狂发作,还可用于预防双相情感障碍的复发。

用法用量

1.由于本品具有α受体阻断作用,因此在用药初期时,有可能会发生(体位性)低血压。对于已知患有心血管疾病的患者(如心衰、心肌梗塞、传导异常、脱水、血容量降低或脑血管疾病)应慎用本品,剂量应按推荐剂量逐渐增加(见用法用量),如发生血压过低现象,应考虑减少剂量。2.同其它所有具有多巴胺受体拮抗剂性质的药物相似,本品也可能引起迟发性运动障碍,其特征为有节律的非自主运动,主要见于舌及面部。有报道表明,锥体外系症状的发生是迟发性运动障碍发展的风险因素,而与其它传统抗精神病药物相比,本品较少引起锥体外系症状,因此与同类

精神分裂症:奥氮平的建议起始剂量为10mg/天,每日一次,与进食无关。在精神分裂症的治疗过程中,可以根据患者的临床状态调整日剂量为5~20mg/天,建议经过适当的临床评估后,剂量加增加到10mg/天的常规剂量以上,加药间隔不少于24小时。停用奥氮平时应逐渐减少剂量.

副作用

1.与服用本品有关的常见不良反应是:失眠、激越、焦虑、头痛、口干,均为轻度及一过性的。2.较少见的不良反应是:嗜睡、疲劳、注意力下降、便秘、消化不良、恶心、呕吐、腹痛、视物模糊、阴茎异常勃起、勃起困难、射精无力、性淡漠、尿失禁、鼻炎、皮疹以及其他过敏反应。3.与其它传统抗精神病药物相比,本品较少引起锥体外系症状,但在一些病例中也出现过以下锥体外系症状,如:震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。通过降低剂量或给予抗帕金森氏症的药物可消除。4.偶尔出现(体位性)低血压、(反射性)心动过速或高血压症状。5.和传统抗精神病药物一样,在精神病患者中偶有下述报道:由于烦渴或抗利尿激素分泌失调综合征(SIADH)起的水中毒。6.和传统抗精神病药物一样,可能引起与剂量相关的血浆催乳素水平的增加。催乳素水平增加的症状为:溢乳、男子女性型乳房、月经失调、闭经。7.曾有体重增加、水肿和肝酶水平升高的报告。8.曾有脑血管方面不良事件(包括脑血管意外和暂时性局部缺血发作)的报告。9.在国外临床研究中,报道了利培酮片治疗具有痴呆相关精神症状的老年患者(平均年龄85岁)的脑血管不良事件,如中风、短暂性脑缺血的发作,包括死亡事件的发生率显著高于安慰剂。10.具有痴呆相关精神症状的老年患者在使用本品时可能出现脑血管不良事件发生的风险增大,需注意。11.偶见迟发性运动障碍、抗精神病药物恶性综合症(NMS)、体温失调以及癫痫发作。12.有轻度中性粒细胞和,或血小板数下降的个例报道。白细胞减少,中性粒细胞减少相关的可能风险因素包括预先存在的白细胞计数(WBC)较低以及由药物引起的白细胞减少/中性粒细胞减少病史。对于具有WBC显著较低病史以及药物诱发白细胞减少/中性粒细胞减少病史的患者,应当在治疗的最初几个月定期进行全部血细胞计数(CBC)检查,在无其它诱发因素而出现WBC显著下降时,需考率停用本品。罕见高血糖及糖尿病患者病情加重的报告。

1、在临床试验中,奥氮平治疗的患者体重均值增加大于安慰剂治疗组的患者。所有基线体重指数(BMI)分类中均观察到临床显著的体重增加。2、奥氮平与安慰剂对比,葡萄糖均值变化在伴有基线葡萄糖失调证据的患者中增大(包括那些诊断为糖尿病的患者或符合高血糖标准的患者),这些患者对比安慰剂治疗患者糖化血红蛋白(HbA1c)增加更大。3、奥氮平治疗的患者空腹总胆固醇、LDL胆固醇和甘油三酯浓度均值增加更大。4、偶见无症状暂时性肝脏转氨酶升高,ALT/SGPT和AST/SGOT。5、偶见无症状的嗜酸性粒细胞增多。

禁忌

已在应用利培酮治疗的患者中观察到过敏反应,包括过敏反应、血管性水肿。因此,已知对本品成分过敏的患者禁用。

奥氮平禁用于已知对该产品的任何成分过敏的患者。奥氮平禁用于已知有窄角性青光眼危险的患者。

成分

本品的主要成分为利培酮。

奥氮平

性状

本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色。

为薄膜衣片,除去包衣后显淡黄色或黄色。

注意事项

1、罕有高血糖的报道,有糖尿病史的患者会罕见酮症酸中毒或昏迷,亦有数例死亡病例报道。某些病例报道有既往的体重增加,这可能是一种促发因素,建议对糖尿病人和存在糖尿病高危因素的人进行适当的临床监查。2、突然停用奥氮平时,极少出现下列急性症状,诸如出汗、失眠、震颤、焦虑、恶心或呕吐等(<0.01%)。停用奥氮平时建议逐渐减量。3、合并症:离体实验证明奥氮平具有抗胆碱能活性,但临床试验中发生的与抗胆碱作用相关的事件很低。然而,奥氮平治疗有合并疾病的患者的临床经验有限,建议奥氮平慎用于前列腺肥大或麻痹性肠梗阻以及相关病症的患者。