消旋卡多曲散
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药品对比

药品信息

消旋卡多曲散

氯化钾缓释片

规格

10mg

0.5g
生产企业

上海海虹实业(集团)巢湖今辰药业有限公司
批准文号

H20150250

国药准字H34021120
说明
适应症

本品用于婴儿和儿童急性腹泻的对症治疗,作为口服补液或静脉补液的补充。

1、治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。

2、预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter’s综合征等。

3、洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。

用法用量

本品应在给子口服补液或静脉补液的前提下用药。每日3次,每次按15mgkg服用。每日总剂量应不超过6mgkg。连续服用不得超过7天。

成人每次0.5g~1g,每日2~4次,饭后服用,并按病情需要调整剂量.一般成人每日最大剂量为6g,对口服片剂出现胃肠道反应者可改用口服溶液,稀释于冷开水或饮料中内服。

副作用

偶见嗜睡、皮疹、便秘、恶心和腹痛等。

1、口服偶可有胃肠道刺激症状,如恶心、呕吐、咽部不适、胸痛(食道刺激),腹痛、腹泻、甚至消化性溃疡及出血。在空腹、剂量较大及原有胃肠道疾病者更易发生。

2、高钾血症。应用过量、或原有肾功能损害时易发生。表现为软弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心律失常、传导阻滞、甚至心脏骤停。心电图表现为高而尖的T波、并逐渐出现P-R间期延长。P波消失、QRS波变宽、出现正弦波。一旦出现高钾血症,应立即处理。

(1)立即停止补钾、避免应用含钾饮食、药物及保钾利尿药。

(2)静脉输注高浓度葡萄糖注射液和胰岛素,以促进K+进入细胞,10%~25%葡萄糖注射液每小时300~500ml。每20g葡萄糖加正规胰岛素10单位。

(3)若存在代谢性酸中毒,应立即使用5%碳酸氢钠注射液,无酸中毒者可使用11.2%乳酸钠注射液,特别是QRS波增宽者。

(4)应用钙剂对抗K+的心脏毒性。当心电图提示P波缺乏、QRS波变宽、心律失常,而不应用洋地黄类药物时,可给予10%葡萄糖酸钙注射液10ml,静脉注射2分钟,必要时间隔2分钟重复使用。

(5)口服降钾树脂以阻滞肠道K+的吸收,促进肠道排K+。

(6)伴有肾功能衰竭的严重高钾血症。可行血液透析或腹膜透析,而以血透清除K+效果好,速度快。

(7)应用袢利尿药,必要时同时补充生理盐水。

禁忌

以下人群禁用:肝肾功能不全患者:不能摄入果糖,对葡萄糖或半乳糖吸收不良,缺少蔗糖酶、麦芽糖酶者:对本品中所含成份过敏者。

高钾血症;尿量很少和尿闭患者。

成分

主要成份:消旋卡多曲。

本品主要成份及化学名称为氯化钾。

性状

本品为白色粉末和颗粒,有特定的杏香味。

本品为糖衣片,除去糖衣后显白色。

注意事项

1.连续服用本品5天后,腹泻症状仍持续者应进-步 就诊或采用其它药物治疗方案。

2.本品可以和食物、水或母乳一起服用,但请注意溶解混合均匀。

3.请勿次服用双倍剂量。

4.应避免与细胞色素酶P450-3A4抑制剂如红霉素、酮康唑(可能减少消旋卡多曲的代谢)同时使用。

5.应避免与细胞色素酶P4503A4诱导剂如利福平(可能降低消旋卡多曲的抗腹泻作用)同时使用。

6.如使用者患有糖尿病,应考虑到本品中的含糖量(1.0g散剂中约含0966g蔗糖)。

7.由于缺少相关研究,本品不应作为急性痢疾伴tf便及高热的首选治疗,不应用于广谱抗生素治疗过程中发生的腹泻。

本品应吞服,不得咬碎。

1、下列情况慎用:

(1)代谢性酸中毒伴有少尿时;

(2)肾上腺皮质功能减弱者;

(3)急慢性肾功能衰竭;

(4)急性脱水,因严重时可致尿量减少,尿K+排泄减少;

(5)家族性周期性麻痹;低钾性麻痹应予补钾,但须鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻痹;

(6)慢性或严重腹泻可致低钾血症,但同时可致脱水和低钠血症,引起肾前性少尿;

(7)胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、以及溃疡性肠炎者,不宜口服补钾,因此时钾对胃肠道的刺激增加,可加重病情;

(8)传导阻滞性心律失常,尤其是应用洋地黄类药物时;

(9)大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时内和严重溶血,上述情况本身可引起高钾血症;

(10)先天性肾上腺皮质增生伴盐皮质激素分泌不足。

(11)用药期间需作以下随访检查:①血钾;②心电图;③血镁、钠、钙;④酸碱平衡指标;⑤肾功能和尿量。