50mg

上海中华药业有限公司

国药准字H10970250

1、适用于敏感菌株引起的下列感染： ① 上呼吸道感染； ②下呼吸道感染； ③耳鼻喉感染； ④生殖器感染（淋球菌感染除外）； ⑤皮肤软组织感染。 2、也可用于支原体肺炎、沙眼衣原体感染及军团病等。

本品适用于各种癣病的治疗，包括头癣、须癣、体癣、股癣、足癣和甲癣。上述癣病由深红色发癣菌、断发癣菌、须发癣菌、指间发癣菌等以及奥杜安小孢子菌、犬小孢子菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等所致。本品不宜用于轻症、局限的浅部真菌感染及局部用抗真菌药已可奏效者。灰黄霉素对念珠菌属、组织胞浆菌属、放线菌属、孢子丝菌属、芽生菌属、球孢子菌属、奴卡菌属及隐球菌属等感染及花斑癣均无效。

口服： 1.成人：一次150mg，一日2次。 2.儿童：体重24～40kg儿童，一次100mg，一日2次；12～23kg儿童，一次50mg，一日2次。 3.婴幼儿：按体重一次2.5～5mg/kg，一日2次，或遵医嘱。

1.成年人： 甲癣和足癣，一次500mg，每12小时1次； 头癣、体癣或股癣，一次250mg，每12小时1次，或一次500mg，每日1次。 小儿： 2岁以上体重14～23kg者，一次62.5～125mg，每12小时1次,或125～250mg，每日1次。 小儿体重大于23kg者，一次125～250mg，每12小时1次，或250～500mg，每日1次

主要不良反应为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应,但发生率明显低于红霉素。偶见皮疹、皮肤瘙痒、 头昏、头痛、 肝功能异常(ALT及AST升高）、外周血细胞下降等。

1．神经系统头痛较为常见，约10％患者可出现头痛，初时较重，继续用药可减轻。其他尚有嗜睡、乏力等。偶有眩晕、共济失调和周围神经炎等发生。 2．消化系统少数患者可出现上腹不适、恶心或腹泻，一般系轻度，患者可耐受。 3．过敏反应约3％患者可发生皮疹，偶可发生血管神经性水肿、持续性荨麻疹、剥脱性皮炎，少数患者可发生光感性皮炎。 4．本品偶可致周围血象白细胞减少，偶可引起肝毒性及蛋白尿。

对本品、红霉素或其他大环内酯类药物过敏者禁用。

卟啉症、肝功能衰竭、孕妇及对本品过敏者禁用。

化学名称：9-{O-[(2-甲氧基乙氧基)-甲基]-肟基}红霉素

灰黄霉素

白色或类白色颗粒，气芳香，味甜带苦。

本品为白色或类白色片。

1、肝功能不全者慎用。严重肝硬化者的血消除半衰期（t1/2β）延长至正常水平2倍以上，如确实需要使用，则一次给药150mg，一日1次。 2、轻度肾功能不全者不需作剂量调整，严重肾功能不全者给药时间延长一倍（一次给药150mg，一日1次）。 3、本品与红霉素存在交叉耐药性。 4、为获得较高血药浓度， 本品需空腹（餐前1 小时或餐后3～4小时）与水同服。 5、服药期间定期检测肝功能。

1．交叉过敏由于灰黄霉素获自青霉菌，由此推测该药可能与青霉素类或青霉胺存在交叉过敏，然而临床并未证实此情况存在，但青霉素过敏患者应用本品时仍需谨慎，并严密观察。 2．灰黄霉素在动物实验中有致肿瘤作用。 3．本品偶可致肝毒性，原有肝病或肝功能损害者需权衡利弊后决定是否用药。 4．本品可诱发卟啉病、红斑狼疮，红斑狼疮患者如有指征应用该药时必须权衡利弊后决定。 5．治疗中需定期检测周围血象、肝功能、血尿素氮、肌酐及尿常规。 6．本品可于进餐时同服或餐后服，以进高脂肪餐为最佳，因可减少胃肠道反应及增加药物吸收。 7．为防止复发，治疗应持续到临床症状消失和实验室检查证实病原菌已完全根除。一般疗程为：头癣8～10周；体癣2～4周；足癣4～8周；指甲癣至少4个月；趾甲癣至少6个月；但趾甲癣的复发率仍高。 8．通常需同时予以适宜的局部用药，此对足癣尤为重要。 9．男性患者在治疗期间及治疗结束后至少6个月应采取避孕措施。