缬沙坦氢氯噻嗪分散片
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药品对比

药品信息

缬沙坦氢氯噻嗪分散片

厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊

规格

80mg/12.5mg*7片

150mg/12.5mg*14片
生产企业

山东司邦得制药有限公司

北京四环科宝制药有限公司
批准文号

国药准字H20110092

国药准字H20130002
说明
适应症

用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻度-中度原发性高血压,缬沙坦氢氯噻嗪不适合高血压的初始治疗。

用于治疗原发性高血压。该固定剂量复方用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。

用法用量

缬沙坦氢氯噻嗪每片含有缬沙坦80mg和氢氯噻嗪12.5mg。当用缬沙坦单一治疗不能满意控制血压时,用氢氯噻嗪25mg每日一次不能满意控制血压或发生低血钾时,可改用缬沙坦氢氯噻嗪(含缬沙坦80mg/氢氯噻嗪12.5mg)每次一片,每日一次,在服药2-4周内可达到最大的抗高血压疗效。 对于轻至中度的肾功能衰竭患者(肌酐清除率≥30ml/min)或轻至中度肝功能衰竭(非胆管性无胆汁淤积)的患者,不需要调整剂量。

口服,空腹或进餐时使用。常用起始和维持剂量为每日一次,每次1片,根据病情可增至每日一次,每次2片。推荐患者对单一成分(即厄贝沙坦或氢氯噻嗪)在联合用药中进行调整后,当联合用药中,各单药剂量固定后,可用该复方进行替代。不推荐使用每日一次剂量大于厄贝沙坦300mg/氢氯噻嗪25mg,必要时,本品可以合用其它降血压药物。

副作用

1.发生率低于1%的不良事件包括:腹痛、上腹痛、焦虑、关节炎、虚弱、支气管炎、急性支气管炎、胸痛、体位性头晕、消化不良、呼吸困难、口干、勃起障碍、胃肠炎、多汗、感觉减退、低血钾、低血压、流感、失眠,肌肉痉挛、肌肉紧张、恶心、鼻充血、颈痛、水肿、外周水肿、中耳炎、四肢痛、心悸、感觉异常、咽痛、尿频、发热、皮疹、鼻窦充血、窦炎、嗜睡、扭伤和拉伤、心动过速、耳鸣、尿路感染、眩晕、病毒感染、视力模糊、视觉异常。目前尚不知道这些不良事件是否与治疗相关。 2.上市后资料表明,非常罕见有下列情况出现:血管性水肿、皮疹、瘙痒和其他包括血清病和血管炎在内的超敏性/过敏性反应。 3.非常罕见有肾功能受损和肌痛的报道,已有数例氢氯噻嗪诱导的伴有肺泡膜内粒细胞浸润和IgG沉积的肺水肿报道。 4.非心源性肺水肿可能是机体对氢氯噻嗪产生的免疫介导性罕见特应性反应。

以下列出的不良反应的发生率采用如下定义约定:非常常见(≥1/10);常见(≥1/100);偶见(≥1/1000,厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂:在高血压患者安慰剂对照试验中,不良反应总发生率在厄贝沙坦/氢氯噻嗪组与安慰剂组间无差异。由于临床或实验室不良事件而终止治疗的发生率,厄贝沙坦/氢氯噻嗪治疗组要低于安慰剂处理组。不良事件发生与剂量(在推荐的剂量范围内)、性别,年龄,种族或治疗周期无关。安慰剂对照的试验中,有898名高血压患者接受各种剂量厄贝沙坦/氢氯噻嗪(范围在:37.5mg/6.25mg到300mg/25mg厄贝沙坦/氢氯噻嗪)以下是不良反应的报告:(1)神经系统异常:常见-头晕;偶见-体位性头晕(2)心脏异常:偶见-高血压、水肿、晕厥、心动过速(3)血管异常:偶见-脸红(4)胃肠道异常:常见-恶心/呕吐;偶见-腹泻,口干(5)骨骼肌、结缔组织和骨异常:偶见-四肢远端水肿,肌肉/骨髂疼痛(6)皮肤及皮下组织异常:偶见-皮疹(7)肾和尿道异常:常见-排尿异常(8)生殖系统和乳房异常:偶见-性欲改变、性功能障碍(9)全身异常及给药点情形:常见-疲劳:偶见-虚弱调查报告:厄贝沙坦氢氯噻嗪组的患者在实验室参数上的改变很少有临床意义。常见:BUN(尿素氯)、肌酐和肌酸激酶增加;不常见:血清钾、钠水平降低。此外,自厄贝沙坦氢氯噻嗪复方上市以来,有下列不良反应的报道:1.免疫系统异常:罕见:象其它血管紧张素—II受体拮抗剂一样,少数病例会出现诸如皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿等高敏感性反应。2.代谢和营养异常:非常罕见:高血钾。3.神经系统异常:非常罕见:头痛。4.耳和迷路异常:非常罕见:耳鸣。5.呼吸、胸、膈异常:不常见:咳嗽。6.胃肠道异常:非常罕见:味觉缺失、消化不良。7.肝胆异常:非常罕见:异常肝功能,肝炎。8.骨骼肌、结缔组织和骨异常:非常罕见:关节痛、肌痛。9.肾和尿道异常:非常罕见:肾功能损伤,包括个别高危患者中发生肾衰。有关单一成份的附加信息:除了以上所列出的组合产品的不良反应外,先前已经报道的应用其中一个单一成份出现的不良反应也是需要注意潜在的不良反应。厄贝沙坦全身性疾病及给药点情形:不常见:胸痛。氢氯噻嗪已报告单用氢氯噻嗪(无论是否与服用药物相关)的不良事件包括:1.血液和淋巴系统:发育不全性贫血、骨髓抑制、溶血性贫血、白细胞减少症、中性粒细胞粒细胞减少症、血小板减少症。2.精神病学异常:抑郁、睡眠障碍。3.神经系统异常:头晕目眩、感觉异常、不安、头昏。4.眼的异常:暂时性视力模糊、黄视症。5.心脏异常:心律失常。6.血管异常:体位性低血压。7.呼吸、胸、膈异常:呼吸困难(包括肺炎、肺水肿)。8.胃肠道异常:胰腺炎、厌食症、便秘、腹泻、胃激惹、食欲减退、唾液腺炎。9.肝胆异常:黄疸(肝内胆汗性黄疸)。10.皮肤和皮下组织异常:过敏反应、中毒性皮下坏死溶离、皮肤红斑狼疮样反应、坏死性血管为(静脉炎、皮肤静脉炎)、光过敏反应、皮疹、荨麻疹。11.骨骼肌、结缔组织和骨异常:肌肉痉挛、无力。12.肾和尿道异常:间质性肾炎、肾功能障碍。13.全身异常及给药点情形:发热。调查报告:电解质紊乱(包括低血钾和低血钠)、糖尿、高血糖、血尿酸升高、胆固醇和甘油三酯升高。

禁忌

1.对缬沙坦、氢氯噻嗪、其他磺胺类药物或本品中任一成份过敏。 2.妊娠(见妊娠和哺乳)。 3.严重的肝功能受损,胆汁性肝硬化或胆汁郁积。 4.严重的肾脏衰竭(肌酐清除率<30ml/min)或无尿。 5.难治性低钾血症,低钠血症或高钙血症和症状性高尿酸血症。

1.怀孕的第4至第9个月2.哺乳期3.已知对本品活性成分或其中的任何赋形剂成分过敏或对其它磺胺衍生物过敏者(氢氯噻嗪是一种磺胺衍生物)。4.总体而言,超敏反应更倾向于发生在有过敏病史和支气管哮喘病史的患者中。5.本品禁用于无尿患者。6.下列禁忌症和氢氯嚷嗪有关:(1)严重的肾功能损害(肌酐清除率<30ml/min)(2)顽固性低钾血症,高钙血症(3)严重肝功能损害,胆汁性肝硬化和胆汁郁积。

成分

本品为复方制剂,其组份为:每片含缬沙坦80mg,氢氯噻嗪12.5mg。

本品为复方制剂,其组份为,厄贝沙坦和氢氯噻嗪(150mg/12.5mg)。分子式:厄贝沙坦:C25H28N60;氢氯噻嗪:C7H8ClN3O4S2分子量:厄贝沙坦:428.5;氢氯噻嗪:297.2

性状

本品为白色或类白色片。

本品为硬胶囊剂、内容物为白色至类白色颗粒或粉末。

注意事项

1.血清电解质变化:与保钾利尿剂、补钾制剂、含钾的盐替代物或其他可增加钾水平(如肝素)的药物合用需要小心。噻嗪类利尿剂治疗有低血钾的报道,因而应当定期检测血钾水平。 2.钠和/或血容量不足:极少数情况下,在严重缺钠和/或血容量不足患者(如:大剂量应用利尿剂),开始给予本品治疗时可能出现症状性低血压.在开始应用本品治疗前,应纠正低钠和/或血容量不足。如果发生低血压,应该让患者仰卧,必要时可以给予生理盐水。血压稳定后可以恢复治疗。 3.肾动脉狭窄:在单侧或双侧肾动脉狭窄或孤立肾狭窄的患者中,没有使用本品的经验。 4.肾功能不全:对于肌酐清除率≥30ml/min的肾功能不全的患者不需要调整剂量。 5.肝功能不全:对于非胆汁郁积的轻度至中度肝功能不全的患者不需要调整剂量,但应小心使用本品。肝脏疾病对氢氯噻嗪的药代动力学影响并不显著。 6.系统性红斑狼疮:有报道噻嗪类利尿剂包括氢氯噻嗪能引发或加重系统性红斑狼疮。 7.其他代谢紊乱:噻嗪类利尿剂包括氢氯噻嗪可影响葡萄糖耐量和增加血清胆固醇,甘油三酯和尿酸水平。 8.对驾驶和操纵机器能力的影响:与其他抗高血压药一样,服药患者在驾驶和操纵机器时应小心。 9.对运动员的影响:本品含氢氯噻嗪,噻嗪类利尿剂可影响兴奋剂的代谢与排泄,因此有可能降低兴奋剂尿检的灵敏度,故运动员慎用。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

1.本品是一种血管紧张素-Ⅱ受体拮抗剂即厄贝沙坦和噻嗪类利屎剂氢氯噻嗪组成的复方药。该复方具有降血压协同作用,比其中任何单一药物成分的降压作用都更有效。2.厄贝沙坦是一种强力的、口服有效的选择性血管紧张素-Ⅱ受体(AT1亚型)拮抗剂。不管血管紧张素-Ⅱ的来源或合成途径如何,它能阻断所有由AT1受体介导的血管紧张素-Ⅱ的作用。其对血管紧张素-Ⅱ受体(AT1)选择性拮抗作用导致了血浆肾素和血管紧张素-Ⅱ水平的升高和血浆醛固酮水平的降低。给予无电解质紊乱的患者单独使用推荐剂量的厄贝沙坦时,血清钾不会受到明显影响