2.5mg

上海上药信谊药厂有限公司

国药准字H31022123

适用于需长期持续抗凝的患者：　　

① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血栓栓塞性疾病；　　

② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗死的辅助用药；　　

③ 对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。　

1.镇痛、解热。2.抗炎、抗风。3.关节炎。4.抗血栓。5.儿童皮肤粘膜淋巴结综合征(川崎病)。

口服，成人常用量：避免冲击治疗口服第1～3天3～4mg（年老体弱及糖尿病患者半量即可），3天后可给维持量一日2.5～5mg（可参考凝血时间调整剂量使INR值达2～3）。因本品起效缓慢，治疗初3天由于血浆抗凝蛋白细胞被抑制可以存在短暂高凝状态，如须立即产生抗凝作用，可在开始同时应用肝素，待本品充分发挥抗凝效果后再停用肝素。　

1.成人常用量： (1)解热、镇痛：一次6~12片，一日3次，必要时可每4小时一次。 (2)抗炎、抗风湿：一日3~6g，分4次口服。 (3)抑制血小板聚集：小剂量应用。预防心肌梗死发生、心绞痛， 1~6片/次/日；急性心肌梗死，初始剂量6片，维持剂量为每日1~2片；冠状动脉旁路移植术，每日6片，可术后6小时开始。 (4)胆道蛔虫病：一次1g，一日2~3次，连用2~3日；阵发性绞痛停止24小时后停用，然后进行驱虫治疗。 2．小儿常用量： (1)解热、镇痛：每日按体表面积1.5g/m2，分4~6次口服，或每次按体重5~10mg/kg，或每次每岁60mg，必要时可每4~6小时一次。 (2)抗风湿：每日按体重80~100mg/kg，分3~4次服，如1~2周未获疗效，可根据血要浓度调整剂量。有些病例需增至每日130mg/kg。 (3)儿科皮肤粘膜淋巴结综合征：开始每日按体重80~100mg/kg，每日3~4次；退热2~3天后改为每日30mg/kg，每日3~4次；症状解除后减少剂量至每日3~5mg/kg，每日一次，连续服用2月或更久。

过量易致各种出血。早期表现有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻衄、伤口出血经久不愈，月经量过多等。出血可发生在任何部位，特别是泌尿和消化道。肠壁血肿可致亚急性肠梗阻，也可见硬膜下颅内血肿和穿刺部位血肿。偶见不良反应有恶心、呕吐、腹泻、瘙痒性皮疹，过敏反应及皮肤坏死。大量口服甚至出现双侧乳房坏死，微血管病或溶血性贫血以及大范围皮肤坏疽；一次量过大的尤其危险。

一般用于解热镇痛的剂量很少引起不良反应。长期大量用药(治疗风湿热)、尤其当药物血浓度＞200μg/m1时较易出现不良反应。血药浓度愈高，不良反应愈明显。 1.中枢神经：出现可逆性耳鸣、听力下降，多在服用一定疗程，血药浓度达200～300μg∕ml后出现。2.过敏反应：出现于0.2%的病人，表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克。多为易感者，服药后迅速出现呼吸困难，严重者可致死亡，称为阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林过敏、哮喘和鼻息肉三联症，往往与遗传和环境因素有关。 3.肝、肾功能损害，与剂量大小有关，尤其是剂量过大使血药浓度达250μg/ml时易发生。损害均是可逆性的，停药后可恢复，但有引起肾乳头坏死的报道。

肝肾功能损害、严重高血压、凝血功能障碍伴有出血倾向、活动性溃疡、外伤、先兆流产、近期手术者禁用。妊娠期禁用。

下列情况应禁用： (1)活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血； (2)血友病或血小板减少症； (3)有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者，尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者。

本品化学名称为：3-（3-氧代-1-苯基丁基）-4-羟基-2H-1-苯并吡喃二酮钠盐与异丙醇的包含物。　

主要成分为阿司匹林。

本品为糖衣片，除去糖衣后显白色。　

本品为白色片。

（1）老年人或月经期应慎用。　　

（2）严格掌握适应症，在无凝血酶原测定的条件时，切不可滥用本品。　　

（3）个体差异较大，治疗期间应严密观察病情，并依据凝血酶原时间INR值调整用量。治疗期间还应严密观察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隐血、血尿等，用药期间应避免不必要的手术操作，选期手术者应停药7天，急诊手术者需纠正PTINR值≤1.6，避免过度劳累和易致损伤的活动。　　

（4）若发生轻度出血，或凝血酶原时间已显著延长至正常的2.5倍以上,应即减量或停药。严重出血可静注维生素Kl10～20mg，用以控制出血，必要时可输全血、血浆或凝血酶原复合物。　　

（5）由于本品系间接作用抗凝药，半衰期长，给药5～7日后疗效才可稳定，因此，维持量足够与否务必观察5～7天后方能定论。　　

1.交叉过敏反应。对本品过敏时也可能对另一种非甾体抗炎药过敏。但非绝对，必须警惕交叉过敏的可能性。 2.对诊断的干扰： (1)长期每日用量超过2.4g时，硫酸铜尿糖试验可出现假阳性，葡萄糖酶尿糖试验可出现假阴性； (2)可干扰尿酮体试验； (3)当血药浓度超过 130μg∕ml时，用比色法测定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法则不受影响； (4)用荧光法测定尿5-羟吲哚醋酸时可受本品干扰； (5)尿香草基杏仁酸的测定，由于所用方法不同，结果可高可低； (6)由于本品抑制血小板聚集，可使出血时间延长。剂量小到40mg/日也会影响血小板功能。 (7)大剂量应用，尤其是血药浓度＞300μg/ml时凝血酶原时间可延长； (8)每天用量超过5g时血清胆固醇可降低； (9)由于本品作用于肾小管，使钾排泄增多，可导致血钾降低； (10)大剂量应用本品时，用放射免疫法测定血清甲状腺素及三碘甲腺原氨酸可得较低结果； 3.下列情况应慎用：有哮喘及其他过敏性反应时；葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者；痛风；肝功能减退时；心功能不全或高血压。肾功不全等。 4.长期大量用药时应定期检查红细胞压积、肝功能及血清水杨酸含量。 请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。