奈韦拉平片
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药品对比

药品信息

奈韦拉平片

注射用艾博韦泰

规格

0.2g

160mg(以C204H306N54O72计)
生产企业

南京海辰药业股份有限公司

前沿生物药业(南京)股份有限公司
批准文号

国药准字H20051212

国药准字H20180006
说明
适应症

与其它抗逆转录病毒药物合用治疗hiv-1感染。对于分娩时未使用抗逆转录病毒治疗的孕妇,单用本药即可预防hiv-1的母婴传播。

艾博韦泰是一种人类免疫缺陷病毒(HIV-1) 融合抑制剂。适用于与其它抗逆转录病毒药物联合使用,治疗经其它多种抗逆转录病毒药物治疗仍有HIV-1病毒复制的HIV-1感染患者。

用法用量

成人:口服,一次200mg,一日一次,连续14天(这一导入期的应用可以降低皮疹的发生率);之后改为一日两次,一次200mg,并同时使用至少两种以上的其它抗hiv-1药物。儿童患者:2个月至8岁(不含8岁)的儿童患者推荐口服剂量是用药初始14天内一天一次每次4mg/kg;之后改为一天两次,每次7mg/kg。8岁及8岁以上的儿童患者推荐剂量为初始14天内,一天一次,每次4mg/kg;之后改为一天两次,每次4mg/kg。任何患者每天的总用药量不能超过400mg。应告知患者按照处方剂量每日服用奈韦拉平的必要性。如果漏服药物,患者应该尽快服用下一次药物,但不要加倍服用。如果患者停用奈韦拉平超过七天,应按照给药的原则重新开始,即200mg药物,每日一次导入,之后每次200mg,每日二次。

.给药方案

成人及16岁以上青少年患者:本品配制后静脉滴注,320mg/次,第1、2、3、8天每天一次,此后每周一次。

2.配制方法

1)取100ml 0. 9%氯化钠注射液1瓶(袋),用一次性注射器抽取12ml氯化钠注射液弃去,其余备用。

2)取本品2瓶,用2ml (或2. 5ml)一次性注射器分别抽取5%碳酸氢钠注射液加入注射用艾博韦泰瓶中,每瓶1. 2ml,立即轻轻振摇直到溶解。溶解过程约需要几分钟。如果振摇过程中发生固体黏附瓶壁现象,则需要倾斜瓶子振摇,让溶液充分与附壁固体接触,如20分钟后仍有不溶颗粒物,则弃去该瓶药物, 另取一~瓶配制。

3)药品完全溶解后,向每瓶注射用艾博韦泰瓶中加入约6ml备用的0.9%氯化钠注射液,摇匀。然后抽出该溶液加入备用的0.9%氯化钠注射液瓶(袋)中,混合均匀即可。

4)配制的注射用艾博韦泰溶液需立即静脉滴注,不得冷藏、冷冻,如果配制完成后30分钟内未开始使用,应丢弃不用。

注:配药时要严格遵守无菌操作规程。

3.静脉滴注给药速度及注意事项

1)配制的注射用艾博韦泰溶液总量约90ml,以约2ml/分钟的速度静脉滴注,45土8分钟内完成给药。

2)配制的注射用艾博韦泰溶液应该是无色或淡黄色、澄清、透明、无颗粒物。如果在给药前或给药过程中观察到颗粒物析出,应丢弃不用。

副作用

除皮疹和肝功能异常外,与奈韦拉平治疗有关的最常见的不良反应有恶心、疲劳、发热、头痛、嗜睡、呕吐、腹泻、腹痛和肌痛。

艾博韦泰共完成2项I期,1项II期临床试验及1项1II期临床试验(中期分析结果),试验共入选294例HIV感染受试者,其中170例使用了艾博韦泰。主要安全性数据基于一-项进行中的随机、对照II期临床试验(TALENT study),试验组为艾博韦泰(每周一次静脉给药)和洛匹那韦/利托那韦(LPV/r) 两药组合, 对照组为三药组合(LPV/r 替诺福韦(TDF)或齐多 夫定(AZT) 拉米夫定(3TC) ), 治疗已接受抗病毒治疗的HIV-1感染者。中期数据分析总结了试验组93例和对照组99例治疗24 ~48周的安全性数据。

不良反应

表1总结了发生率≥2%的临床不良反应,其中试验组常见的不良反应为腹泻、头痛、头晕和皮疹。

表2总结了发生率≥2%的与研究药物相关的实验室异常值。 很常见的为血甘油三酯升高和血胆固醇升高;常见为高脂血症、高甘油三酯血症、丙氨酸氨基转移酶升高、天门冬氨酸氨基转移酶升高、γ-谷氨酰转移酶升高、高胆红素血症和血尿酸升高等。以上异常以轻、中度升高(1~2级)为主,其中血总胆固醇升高的发生率试验组高于对照组,其他异常组间差异无统计学意义。

禁忌

对由于严重过敏反应和奈韦拉平引起的肝炎而永久中断本药治疗的患者不能重新服用。在服用本药期间,继往出现ast或alt超过正常值上限5倍,重新应用本药后迅速复发肝功不正常的患者禁用。

对本品过敏者禁用。

成分

主要成分为奈韦拉平。其化学名为11-环丙基-5,11-二氢-4-甲基-6氢-二吡啶并[3,2-b:2 ,3 -e][1,4]二氮杂 -6-酮。

本品主要成分:艾博韦泰

化学名称:乙酰一色-谷-谷-色-天-精-谷-异亮-天胺-天胺-酪-苏- (N-{2-[2- (N- (3-顺丁烯二酰亚胺丙酰)氨基)乙氧]乙氧}乙酰)赖-亮-异亮-组-谷-亮-异亮-谷-谷-丝-谷胺-天胺谷胺谷胺谷-赖-天胺-谷-谷胺-谷-亮-亮酰

分子式: C204H306N54O72 分子量: 4666. 93 本品无药用辅料。

性状

该品为片剂。

本品为类白色或淡黄色疏松块状物或粉末。

注意事项

奈韦拉平片治疗后的初始8周是很关键的阶段,对患者情况需进行严密的监测,及时发现潜在的严重和威胁生命的皮肤反应或严重的肝炎/肝衰竭。另外必须严格遵守剂量要求,尤其是在14天导入期时。对于监控检查的频率,有专家指出至少每月一次以上,特别在增加剂量之前及增加后2周。对由于严重皮疹,皮疹伴全身症状,过敏反应和奈韦拉平引起的肝炎而永久中断奈韦拉平治疗的患者不能重新服用。在服用奈韦拉平期间,继往出现ast或alt>正常值上限5倍,重新服用韦拉平后迅速复发肝功能不正常的患者应禁用。

1、本品溶解后应为澄清透明溶液,如有混浊、沉淀、异物,均不可使用。2、本品溶解配制后的溶液应一次滴注完毕,不得分次使用。