低分子肝素钙注射液
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药品对比

药品信息

低分子肝素钙注射液

盐酸噻氯匹定片

规格

0.5ml:5000AXa单位

0.25g
生产企业

深圳赛保尔生物药业有限公司

批准文号

国药准字H20060191

H20030381
说明
适应症

低分子肝素钙注射液,适应症为在外科手术中,用于静脉血栓形成中度或高度危险的情况,预防静脉血栓栓塞性疾病。治疗已形成的深静脉血栓。联合阿司匹林用于不稳定性心绞痛和非Q波性心肌梗塞急性期的治疗。在血液透析中预防体外循环中的血凝块形成。

预防和治疗因血小板高聚集状态引起的心、脑及其它动脉的循环障碍性疾患。

用法用量

1ml低分子肝素相当于9500IU抗凝血因子Xa。

在预防和治疗中,低分子肝素应通过皮下注射给药。在血透中,通过血管内注射给药。

不能用于肌肉注射。

脊髓/硬膜外麻醉或脊髓腰椎穿刺时,低分子肝素的给药时机应遵循特殊注意事项(参见【注意事项】)

[u]皮下注射技术[/u]

皮下注射时,患者易取卧位,注射部位为前外侧或后外侧腹壁的皮下脂肪组织内,左右侧交替。注射针应垂直、完全插入注射者用拇指和食指捏起的皮肤皱褶内,而不是水平插入。在整个注射过程中,应维持皮肤皱褶的存在。

口服:一次0.25g(1片),一日1次,就餐时服用以减少轻微的胃肠道反应。

副作用

根据系统器官分类和发生频率将不良反应列举如下

使用下列惯例将不良反应根据发生频率进行分类:非常常见≥1/10,常见≥1/100和<1/10,不常见≥1/1000和<1/100,罕见≥1/10,000和<1/1000,非常罕见<1/10,000。

血液和淋巴系统异常

非常常见:不同部位的出血,尤其是那些还合并其他危险因素的患者(见【禁忌】和【药物相互作用】)。

罕见:血小板减少症,有时是血栓性的(见【注意事项】),血小板增多症。

非常罕见:嗜酸细胞过多症,治疗终止后可逆。

免疫系统异常

非常罕见:超敏反应(包括血管性水肿和皮肤反应),类过敏反应。

代谢和营养异常

非常罕见:与肝素诱导的醛固酮抑制有关的可逆性高钾血症,尤其是那些合并危险因素的患者(见【注意事项】)。

肝胆系统的异常

常见:转氢酶升高,通常为一过性的。

生殖系统和乳腺异常

非常罕见:阴茎异常勃起。

全身异常以及给药部位的情况

非常常见:注射部位的小血肿。

在某些病例中,可以见到硬结的出现,这并不是肝素引起的囊。这些硬结通常数天后消失。

常见:注射部位反应。

罕见:注射部位发生钙质沉着。

钙质沉着更常见于钙磷乘积异常的患者中,如在某些慢性肾功能衰竭的患者中。

非常罕见:皮肤坏死,通常发生于注射部位。

皮肤坏死的部位先出现紫癜或浸润性或疼痛性红斑点,伴有或不伴有全身体征。这种情况下,应该立即终止治疗。

1.偶见轻微胃肠道反应。2.罕见的反应:恶心、腹泻、皮疹、瘀斑、齿龈出血、白细胞减少、胆汁郁积、轻度氨基转移酶升高、黏膜皮肤出血倾向。3.本品最常见的不良反应为粒细胞减少或粒细胞缺乏(2.4%)、血小板减少(0.4%)、胃肠功能紊乱及皮疹。上述不良反应多出现于用药后3个月之内。偶见用药数年后发生粒细胞减少、血小板减少及血栓形成性血小板减少性紫癜(Thromboticthrombocytopenicpurpura,TTP)的报告。严重的粒细胞缺乏或TTP甚至有致命的危险。胃肠反应多表现为恶心、呕吐及腹泻,一般为轻度,无需停药,1~2周后常可恢复。

禁忌

低分子肝素禁用于下列情况下:

· 对低分子肝素或低分子肝素注射液中任何赋形剂过敏。

· 有使用低分子肝素发生血小板减少症病史(参见【注意事项】)。

· 与止血异常有关的活动性出血和出血风险的增加,除外不是由肝素引起的弥散性血管内凝血。

· 可能引起出血的器质性损伤(如活动的消化溃疡)。

· 出血性脑血管意外。

· 急性细菌性心内膜炎。

· 接受血栓栓赛疾病,不稳定心绞痛以及肺Q波心肌梗塞治疗的严重肾功能损害(肌酐清除率小于30ml/min)的患者。

一般不适宜在下列情况中使用本药:

· 严重的肾功能损害。

· 出血性脑血管意外。

· 未控制的高血压。

一般不能同以下药物共同使用(参看【药物相互作用】)

· 乙酰水杨酸(镇痛、解热剂量)

· 非甾体类消炎镇痛药

· 右旋糖酐

· 噻氯匹啶

1.血友病或其他出血性疾病患者、粒细胞或血小板减少患者、溃疡病及活动性出血患者均不应使用此药。2.严重的肝功能损害患者,由于凝血因子合成障碍,往往增加出血的危险,故本品不宜使用。3.对本品过敏者。

成分

赛博利主要成份是低分子肝素钙(那屈肝素钙),系由肠粘膜获取的氨基葡聚糖(肝素)片段的钙盐。1ml注射液含低分子肝素钙9500IU抗Xa因子(欧洲药典单位,相当于WHO单位1025IU抗Xa因子)。

本品主要成份为盐酸噻氯匹定。其化学名称为:5-[(2-氯苯基)甲基]-4,5,6,7-四氢噻吩并[3,2-C]吡啶盐酸盐。分子式:C14H14ClNS&#183;HCl分子量:300.25

性状

赛博利为澄清或略显乳浊的无色或淡黄色澄明液体。

本品为薄膜衣片,除去包衣后呈白色或类白色。

注意事项

详见说明书

1.为避免外科及口腔科择期手术中出血量增多,术前10~14天应停用本药。若术中出现紧急情况,可输新鲜血小板以帮助止血。静脉注射甲泼尼松龙20mg可使出血时间在2小时内恢复正常。2.严重的肾功能损害患者,由于肾清除率降低,导致血药浓度升高,从而加重肾功能损害。故使用本品时应密切监测肾功能,必要时可减量。3.用药期间应定期监测血象,最初3个月内每两周一次。一旦出现白细胞或血小板下降即应停药,并继续监测至恢复正常。4.本品宜于进餐时服药,因食物可提高其生物利用度并减低胃肠道的不良反应。5.服用本品时若患者受伤且