甲氧氯普胺片
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药品对比

药品信息

甲氧氯普胺片

西沙必利胶囊

规格

5mg

5mg*12粒
生产企业

三才石岐制药股份有限公司

山西三晋药业有限公司
批准文号

国药准字H44023255

国药准字H20050281
说明
适应症

镇吐药。主要用于: 1.各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗; 2.反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等; 3.残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓; 4.糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍

全胃肠促动力药。

1.主要用于功能性消化不良,X线、内窥镜检查为阴性的上消化道不适,症状为早饱,饭后饱胀、食量减退、胃胀、暧气过多、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉(上腹部灼痛)。

2.另可用于轻度反流性食管炎的治疗。

用法用量

口服。成人:每次5~10mg(1~2片),每日3次。用于糖尿病性胃排空功能障碍患者,于症状出现前30分钟口服10mg(2片);或于餐前及睡前服5~10mg(1~2片),每日4次。总剂量不得超过0.5mg/kg/日。

小儿:5~14岁每次用2.5~5mg(1/2~1片),每日3次,餐前30分钟服,宜短期服用。小儿总剂量不得超过0.1mg/kg/日。

口服治疗:

1.用量:每日最高服药剂量为30mg。

2.成人:根据病情的程度,每日总量15-30mg,分2-3次给药,每次5mg(剂量可以加倍)。

3.体重为25-50公斤的儿童:最大剂量为5mg,每日四次。可口服片剂或口服混悬液。

4.体重为25公斤以下的婴儿及儿童:每次0.2mg/kg体重,每日三到四次。最好选用混悬液。建议尽量避免与西柚汁一起服用。在肾功能不全时,建议减半日用量。

副作用

1.较常见的不良反应为:昏睡、烦燥不安、疲怠无力;

2.少见的反应有:乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动;

3.用药期间出现乳汁增多,由于催乳素的刺激所致;

4.大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体,使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应(特别是年轻人),可出现肌震颤、发音困难、共济失调等。

1.因本品的药理活性﹐可能发生瞬时性腹部痉挛,腹鸣和腹泻可能。发生腹部痉挛时﹐可减半剂量;当婴幼儿用药后若发生腹泻﹐应酌减剂量。

2.偶见过敏反应包括红疹,瘙痒,荨麻疹,支气管痉挛﹐轻度短暂的头痛或头晕及与剂量相关的尿频的报道。

3.极少数心率失常的报道﹐包括室性心动过速,室颤,尖端扭转型室速及QT间期延长。大多数此类病人常同时服用数种其它药物—其中包括抑制CYP3A4酶的药物﹐或已患有心脏病,已有心率失常的危险因素存在。

4.罕见可逆性肝功能异常的报道﹐可伴或不伴胆汁淤积。虽然有男子女性乳房和溢乳的病例报道﹐但在大规模地检测研究中发生率(<0.1%)未超过普通人群常见值﹐所有这些事件都是可逆的。其与西沙必利的因果关系尚不明确。

5.个别报道其影响中枢神经系统﹐即惊厥性癫痫,锥体外系反应和尿频。

禁忌

1.下列情况禁用:

①对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者;

②癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加;

③胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔,可因用药使胃肠道的动力增加,病情加重;

④嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象;

⑤不可用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。

2.下列情况慎用:

①肝功能衰竭时,丧失了与蛋白结合的能力;

②肾衰,即重症慢性肾功能衰竭使锥体外系反应危险性增加,用量应减少。

1.已知对本品过敏者禁用。

2.禁止同时口服或非肠道使用强效抑制CYP3A4酶的药物﹐包括:

(1)三唑类抗真菌药。

(2)大环内酯类抗生素。

(3)HIV蛋白酶抑制剂。

(4)萘法唑酮。

3.以下人禁用:

(1)心脏病、心率失常、QT间期延长者禁用;

(2)禁止与引起QT间期延长的药物一起用;

(3)有水电解质紊乱的患者禁用﹐特别是低血钾或低血镁者禁用;

(4)心动过缓者禁用;

(5)先天QT间期延长者或有先天QT间期延长综合症家族史者禁用;

(6)肺、肝、肾功能不全的病人禁用。

成分

化学名:N-[(2-二乙氨基)乙基]-4-氨基-2-甲氧基-5-氯-苯甲酰胺 分子式:C14H22ClN3O2 分子量:299.80

本品主要成分是西沙必利。

性状

本品为白色片。

白色,胶囊剂。

注意事项

1.醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高;

2.严重肾功能不全患者剂量至少须减少60%,这类患者容易出现锥体外系症状;

3.因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度,若两药必须合用,间隔时间至少要1小时;

4.本品遇光变成黄 色或黄棕色后,毒性增高。

1.用药过程应注意检测心电图。

2.胃肠道运动增加可造成危害的病人,必须慎用。

3.有猝死的家族史,要权衡利弊谨慎使用本品。

4.本品不影响神经运动性功能,不引起镇静和嗜睡。然而,本品可加速中枢神经系统以致剂的吸收,如:巴比妥酸盐、酒精等,因此,同时给予应慎重。