酒石酸美托洛尔注射液
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药品对比

药品信息

酒石酸美托洛尔注射液

苯妥英钠片

规格

5ml:酒石酸美托洛尔5mg与氯化钠45mg

0.1g
生产企业

辰欣药业股份有限公司

开封制药(集团)有限公司
批准文号

国药准字H20013312

国药准字H41024095
说明
适应症

1.快速性心律失常(快速性室上性心动过速及室性早搏)。 2.诱导麻醉或麻醉期间出现的窦性心动过速。

适应症为适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫癎)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫癎持续状态。也可用于治疗三叉神经痛,隐性营养不良性大疱性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),发作性舞蹈手足徐动症,发作性控制障碍(包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患),肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。本品也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常,对其他各种原因引起的心律失常疗效较差。

用法用量

1.快速心律失常紧急治疗:美托洛尔成人剂量5mg,用葡萄糖溶液稀释后,缓慢静脉注射,如病情需要可相隔10分钟重复注射,视病情而定,总剂量10mg(静脉注射后4~6小时,心律失常已经控制,用口服胶囊维持,一日2~3次,每次剂量不超过50mg)。2.诱导麻醉或麻醉期间治疗心律失常:采用缓慢静脉注射,成人2mg,可以重复注射2mg,必要时最大总量为10mg。

口服。   抗癫痫。成人常用量:每日25~3mg(2.5-3片),开始时1mg(1片),每日二次,1~3周内增加至25~3mg(2.5-3片),分三次口服,极量一次3mg(3片),一日5mg(5片)。由于个体差异及饱合药动学特点,用药需个体化。应用达到控制发作和血药浓度达稳态后,可改用长效(控释)制剂,一次顿服。如发作频繁,可按体重12~15mg/kg,分2~3次服用,每6小时一次,第二天开始给予1mg(或按体重1.5~2mg/kg),每日3次直到调整至恰当剂量为止。小儿常用量:开始每日5mg/kg,分2~3次服用,按需调整,以每日不超过25mg为度。维持量为4~8mg/kg或按体表面积25mg/m[sup]2[/sup],分2~3次服用,如有条件可进行血药浓度监测。 详见说明书

副作用

个别病例有低血压、心运过缓、头晕不适感。

本品副作用小,常见齿龈增生,儿童发生率高,应加强口腔卫生和按摩齿龈。长期服用后或血药浓度达3μg/ml可能引起恶心,呕吐甚至胃炎,饭后服用可减轻。神经系统不良反应与剂量相关,常见眩晕、头痛,严重时可引起眼球震颤、共济失调、语言不清和意识模糊,调整剂量或停药可消失; 较少见的神经系统不良反应有头晕、失眠、一过性神经质、颤搐、舞蹈症、肌张力不全、震颤、扑翼样震颤等。可影响造血系统,致粒细胞和血小板减少,罕见再障;常见巨幼红细胞性贫血,可用叶酸加维生素B12防治。可引起过敏反应,常见皮疹伴高烧,罕见严重皮肤反应,如剥脱性皮炎,多形糜烂性红斑,系统性红斑狼疮和致死性肝坏死,淋巴系统何杰金病等。一旦出现症状立即停药并采取相应措施。小儿长期服用可加速维生素D代谢造成软骨病或骨质异常;孕妇服用偶致畸胎;可抑制抗利尿激素和胰岛素分泌使血糖升高,有致癌的报道。

禁忌

Ⅱ°或Ⅲ°房室传导阻滞,心源性休克,严重心动过缓(心率小于60次/分)收缩期血压小于12kpa,心功能不全,病态窦房结综合症及孕妇禁用。哮喘病、糖尿病、甲亢患者及肝肾功能损害者慎用。

禁用:对乙内酰脲类药有过敏史或阿斯综合征、Ⅱ~Ⅲ度房室阻滞,窦房结阻滞、窦性心动过缓等心功能损害者。

成分

酒石酸美托洛尔。 本品所含的辅料:氯化钠。

本品主要成份为苯妥英钠

性状

本品为无色澄明液体

本品为白色片或薄膜衣片

注意事项

酒石酸美托洛尔静脉内给药,必须缓慢,每分钟1~2mg速度注射并在心电图与血压的密切观察下使用。 静脉注射时易引起严重的心动过缓与低血压甚至虚脱和心脏停搏,必须十分谨慎,应严格掌握适应症、剂量和注射速度。出现明显的心动过缓与低血压时即须停止注射,可用阿托品1~2mg静脉注射,必要时可使用升压药如mataraminol(阿拉明)。或去甲肾上腺素,亦可用Glucagon(高血糖素)1~5mg静注。 糖尿病人使用酒石酸美托洛尔应特别小心,因为β阻滞剂可以掩盖心动过速及低血糖。 疑有甲状腺机能亢进病人,未确诊前,不宜使用。 本药治疗结束时,不要突然停药,尤其在重心绞痛病人突然停药时会诱发室性心动过速和猝死,应逐渐地减量停药。 运动员慎用。

1.对乙内酰脲类中一种药过敏者,对本品也过敏; 2.有酶诱导作用,可对某些诊断产生干扰,如地塞米松试验,甲状腺功能试验,使血清碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、血糖浓度升高; 3.用药期间需检查血象、肝功能、血钙、口腔、脑电图、甲状腺功能并经常随访血药浓度,防止毒性反应;其妊娠期每月测定一次、产后每周测定一次血药浓度以确定是否需要调整剂量; 4.下列情况应慎用:嗜酒,使本品的血药浓度降低;贫血,增加严重感染的危险性;心血管病(尤其老人);糖尿病,可能升高血糖;肝肾功能损害,改变本药的代谢和排泄;甲状腺功能异常者。