酒石酸托特罗定片
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药品对比

药品信息

酒石酸托特罗定片

琥珀酸索利那新片

规格

1mg

5mg
生产企业

深圳市海滨制药有限公司

批准文号

国药准字H20000612

国药准字J20140096
说明
适应症

本品适用于因膀胱过度兴奋引起的尿频、尿急或紧迫性尿失禁症状的治疗。

用于膀胱过度活动症患者伴有的尿失禁和/或尿频、尿急症状的治疗。

用法用量

本品的副作用一般可以耐受,停药后即可消失。本品具有轻、中度抗胆碱能作用,可能会产生口干、消化不良和泪液减少。 1.常见: 自主神经系统:口干;(>1/100)胃肠系统:消化不良、便秘、腹痛、胀气、呕吐; 全身性:头痛; 眼:干眼病; 皮肤:皮肤干燥; 精神:思睡、神经质; 中枢神经系统:感觉异常。 2.不很常见: 自主神经系统:调节失调;(<1/100)全身性:胸痛。 3.少见 全身性:过敏反应;(1/1000)泌尿系统:尿闭; 中枢神经系统:精神混乱。

本品的推荐剂量为每日一次,每次一片(5毫克),必要时可增至每日一次,每次两片(10毫克)。本品必须整片用水送服,餐前或餐后均可服用。

肾功能障碍患者

  轻、中度肾功能障碍患者(肌酐清除率>30mL/min)用药剂量不需要调整。严重肾功能障碍患者(肌酐清除率≤30mL/min)应谨慎用药,剂量不超过每日5mg。

肝功能障碍患者

  轻度肝功能障碍患者用药剂量不需要调整。中度肝功能障碍(Child-Pugh评分7-9分)患者应谨慎用药,剂量不超过每日一次5mg。

强力的细胞色素P450 3A4抑制剂

  与酮康唑或治疗剂量的其它强力CYP3A4抑制剂例如利托那韦、奈非那韦和伊曲康唑同时用药时,本品的最大剂量不超过5mg。

副作用

本品的副作用一般可以耐受,停药后即可消失。本品具有轻、中度抗胆碱能作用,可能会产生口干、消化不良和泪液减少。 1.常见: 自主神经系统:口干;(>1/100)胃肠系统:消化不良、便秘、腹痛、胀气、呕吐; 全身性:头痛; 眼:干眼病; 皮肤:皮肤干燥; 精神:思睡、神经质; 中枢神经系统:感觉异常。 2.不很常见: 自主神经系统:调节失调;(<1/100)全身性:胸痛。 3.少见 全身性:过敏反应;(1/1000)泌尿系统:尿闭; 中枢神经系统:精神混乱。

由于索利那新的药理作用,本品可能引起轻(通常)、中度的抗胆碱副作用,其发生频率与剂量有关。

  本品被报告最常见的不良反应是口干。5mg每日1次治疗患者的发生率为11%,10mg每日1次的发生率为22%,而安慰剂治疗的发生率为4%。通常口干的程度为轻度,偶见患者需中断治疗。总体而言,药物治疗的依从性非常高(约99%),约90%用本品治疗的患者完成了为期12周的研究。(表见说明书)

禁忌

1.尿潴留、胃滞纳、未经控制的窄角型青光眼患者禁用。

2.已证实对本品有过敏反应的患者禁用。

3.重症肌无力患者、严重的溃疡性结肠炎患者、中毒性巨结肠患者禁用。

尿潴留、严重胃肠道疾病(包括中毒性巨结肠)、重症肌无力或狭角性青光眼的患者,或处于下述风险情况的患者禁止服用本品。

对本品活性成分或辅料过敏的患者:

  - 进行血液透析的患者;

  - 严重肝功能障碍的患者;

  - 正在使用酮康唑等强力CYP 3A4抑制剂的重度肾功能障碍或中度肝功能障碍患者。

成分

化学名称:(R)-N,N-二异丙基-3-(2-羟基-5-甲基苯基)-3-苯基丙胺L(+)-酒石酸盐。

分子式:C22H31NO?C4H6O6

分子量:475.6

化学名称:琥珀酸索利那新,

  (3R)-1-氮杂双环[2.2.2]辛-3-基(1S)-1-苯基-3,4-二氢异喹啉-2(1H)-羟酸酯单琥珀酸盐。

  化学结构式:

  分子式:C23H26N2O2·C4H6O4

  分子量:480.55

性状

本品为白色薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色。

浅黄色薄膜衣片,刻有公司标识和“150”字样。

注意事项

1.服用本品可能引起视力模糊,用药期间驾驶车辆、开动机器和进行危险作业者应当注意。

2.肝功能明显低下的患者,每次剂量不得超过半片(1mg)。

3.肾功能低下的患者、自主性神经疾病患者、裂孔疝患者慎用本品。

4.由于尿潴留的风险,本品慎用于膀胱出口梗阻的病人;由于胃滞纳的风险,也慎用于患胃肠道梗阻性疾病,如幽门狭窄的患者;

5.尚无儿童用药经验,不推荐儿童使用。

6.孕妇慎用本品,哺乳期间服用本品应停止哺乳。

使用本品治疗前应确认引起尿频的其它原因(心力衰竭或肾脏疾病)。若存在尿道感染,应开始适当的抗菌治疗。

  下列患者应谨慎使用:

  - 明显的下尿道梗阻,有尿潴留的风险;

  - 胃肠道梗阻性疾病;有胃肠蠕动减弱的危险 ;

  - 严重肾功能障碍(肌酐清除率≤30 mL/min ;参见[用法用量]和[药代动力学]),这些患者用药时剂量不超过5 mg每日1次;

  - 中度肝功能障碍(Child-Pugh评分7-9分 ;参见[用法用量]和[药代动力学]),这些患者用药时剂量不超过5 mg每日1次;

  - 同时使用酮康唑等强力细胞色素P450 3A4抑制剂;参见[用法用量]和[药物相互作用];

  - 食管裂孔疝/胃食管反流和/或正在服用能引起或加重食管炎的药物(例如二磷酸盐化合物);

  - 自主神经疾病。

  神经原性逼尿肌过度活动患者的用药安全性和有效性尚未确立。

  遗传性半乳糖不耐症、Lapp乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良的患者,不应使用本品。

  最早可在服药4周后确定本品的最大疗效。

  对驾驶和操作机械的影响:像其它抗胆碱能药物一样,索利那新可能引起视力模糊、嗜睡和疲劳(不太常见)(参见[不良反应]),可能对驾驶和机械操作有负面影响。