25mg

浙江医药股份有限公司新昌制药厂

国药准字H20020004

用于经他莫昔芬辅助治疗2-3年后，绝经后雌激素受体阳性的妇女的早期浸润星性乳腺癌的辅助治疗，直至完成总共5年的辅助内分泌治疗。用于经他莫昔芬治疗后，其病情仍有进展的自然或人工绝经后妇女的晚期乳腺癌。尚不明确本品在雌激素受体阴性患者中的疗效。

作为雌激素的补充剂，适用于与绝经有关的症状的对症治疗，如潮热多汗阴道干燥等。

成人和老年患者：推荐剂量为25mg，每日一次，每次一片，建议餐后服用。早期乳腺癌患者应持续服用本品，直至完成5年的联合序贯辅助内分泌治疗（即他莫昔芬序贯依西美坦）。或服用本品直至出现肿瘤复发。患者同时接受细胞色素P-450(CYP)3A4诱导剂，如利福平、苯妥英时，本品的推荐剂量为50mg，每日一次，餐后服用。

外用，每次1.5g(含1.35mg苯甲酸雌二醇或雌二醇0.98mg)涂于干净皮肤上(如手臂内侧、下腹部、腰部、臀和大腿等部位)，每日1次，每月按月历1～24日连用，15～24日每日并用口服甲羟孕酮片4mg。

本品主要不良反应有：恶心、口干、便秘、腹泻、头晕、失眠、皮疹、疲劳、发热、浮肿、疼痛、呕吐、腹痛、食欲增加、体重增加等。其次文献报道还有高血压、抑郁、焦虑、呼吸困难、咳嗽。其他还有淋巴细胞计数下降、肝功能指标（如丙氨酸转移酶等）异常等。在临床试验中，只有3%的病人由于不良反应终止治疗，主要在依西美坦治疗的前10周内；由于不良反应在后期终止治疗者不常见（0.3%）。

可有乳房胀感、头痛、乳头溢液、局部刺激感等，此外，治疗周期停止后，可有与月经相似的阴道出血。

对本品或本品内赋形剂过敏的患者禁用。

1.对本品过敏者、正患有血栓栓塞性疾病(静脉炎、肺栓塞、心肌梗塞等)。 2.本品过量使用，可出现乳房胀痛或腹部肿胀，此时应尽快报告医生。 3.如果遗漏用药，请勿加倍使用剂量来弥补遗漏的剂量。 4.严重肝脏疾病患者、乳房或子宫恶性肿瘤患者。 5.原因不明的阴道出血患者。 6.妊娠及哺乳期妇女禁用。

依西美坦片。

苯甲酸雌二醇。

本品为白色糖衣片，除去糖衣后显白色。

本品为白色乳膏。

绝经前的女性患者一般不用依西美坦片剂。依西美坦不可与雌激素类药物连用，以免出现干扰作用。中、重度肝功能、肾功能不全者慎用。超量服用依西美坦可使其非致命性不良反应增加

本品禁涂于乳房及粘膜区域。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。