注射用门冬氨酸钾镁
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药品对比

药品信息

注射用门冬氨酸钾镁

氯化钾缓释片

规格

2.0g(门冬氨酸钾1.0g与门冬氨酸镁1.0g)

0.5g
生产企业

山西普德药业有限公司

深圳市中联制药有限公司
批准文号

国药准字H20031097

国药准字H20033371
说明
适应症

电解质补充药。可用于低钾血症,洋地黄中毒引起的心律失常(主要是室性心律失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。

1.治疗低钾血症 各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。

2.预防低钾血症 当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter’s综合征等。

3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。

用法用量

静脉滴注,每日1-3瓶,稀释于0.9%氯化钠或5%-10%葡萄糖液250-500ml中静脉缓慢滴注或遵医嘱。

成人每次0.5g~1g,每日2-4次,饭后服用,并按病情需要调整剂量.一般成人每日最大剂量为6g,对口服片剂出现胃肠道反应者可改用口服溶液,稀释于冷开水或饮料中内服。

副作用

滴注过快可能引起高钾血症和高镁血症,还可出现恶心,呕吐,颜面潮红,胸闷,血压下降,偶见血管刺激性疼痛。大剂量可能引致腹泻。

1.口服偶可有胃肠道刺激症状,如恶心、呕吐、咽部不适、胸痛(食道刺激),腹痛、腹泻、甚至消化性溃疡及出血。在空腹、剂量较大及原有胃肠道疾病者更易发生。

2.高钾血症。应用过量、或原有肾功能损害时易发生。表现为软弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心律失常、传导阻滞、甚至心脏骤停。心电图表现为高而尖的T波、并逐渐出现P-R间期延长。P波消失、QRS波变宽、出现正弦波。一旦出现高钾血症,应立即处理。

(1)立即停止补钾、避免应用含钾饮食、药物及保钾利尿药。

(2)静脉输注高浓度葡萄糖注射液和胰岛素,以促进K+进入细胞,10%~25%葡萄糖注射液每小时300~500ml。每20g葡萄糖加正规胰岛素10单位。

(3)若存在代谢性酸中毒,应立即使用5%碳酸氢钠注射液,无酸中毒者可使用11.2%乳酸钠注射液,特别是QRS波增宽者。

(4)应用钙剂对抗K+的心脏毒性。当心电图提示P波缺乏、QRS波变宽、心律失常,而不应用洋地黄类药物时,可给予10%葡萄糖酸钙注射液10ml,静脉注射2分钟,必要时间隔2分钟重复使用。

(5)口服降钾树脂以阻滞肠道K+的吸收,促进肠道排K+。

(6)伴有肾功能衰竭的严重高钾血症。可行血液透析或腹膜透析,而以血透清除K+效果好,速度快。

(7)应用袢利尿药,必要时同时补充生理盐水。

禁忌

高血钾症、急性和慢性肾功能衰竭、Addison氏病、III0房室传导阻滞、心源性休克(血压低于90毫米汞柱)。

高钾血症;尿量很少和尿闭患者。

成分

本品为复方制剂,组分为每瓶含L-门冬氨酸1.7g,钾0.228g与镁0.084g

化学名称:氯化钾

分子式:KCl

分子量:74.55

性状

本品为白色冻干粉末或块状物。

本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色

注意事项

本品不能肌肉注射和静脉推注,需经稀释后缓慢滴注。肾功能损害、房室传导阻滞患者慎用。有电角质紊乱的患者应常规性检查血钾、镁离子浓度。

本品应吞服,不得咬碎。下列情况慎用:

1.代谢性酸中毒伴有少尿时;

2.肾上腺皮质功能减弱者;

3.急慢性肾功能衰竭;

4.急性脱水,因严重时可致尿量减少,尿K+排泄减少;

5.家族性周期性麻痹;低钾性麻痹应予补钾,但须鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻痹;

6.慢性或严重腹泻可致低钾血症,但同时可致脱水和低钠血症,引起肾前性少尿;

7.胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、以及溃疡性肠炎者,不宜口服补钾,因此时钾对胃肠道的刺激增加,可加重病情;

8.传导阻滞性心律失常,尤其是应用洋地黄类药物时;

9.大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时内和严重溶血,上述情况本身可引起高钾血症;

10.先天性肾上腺皮质增生伴盐皮质激素分泌不足。

11.用药期间需作以下随访检查:①血钾;②心电图;③血镁、钠、钙;④酸碱平衡指标;⑤肾功能和尿量。