盐酸二甲双胍片
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药品对比

药品信息

盐酸二甲双胍片

阿卡波糖胶囊

规格

0.25g*36片

50mg
生产企业

吉林吉春制药股份有限公司

四川绿叶制药股份有限公司
批准文号

国药准字H22021486

国药准字H20020391
说明
适应症

本品用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。

配合饮食控制治疗糖尿病。

用法用量

口服,成人开始一次0.25g,一日2~3次,以后根据疗效逐渐加量,一般每日量1~1.5g,最多每日不超过2g。餐中或餐后即刻服用,可减轻胃肠道反应。

用餐前即刻整粒吞服,剂量需个体化。一般投荐剂量为:起始剂量为每次50mg,每日3次,以后逐渐增加至每次0.1g,每日3次。个别情况下,可增加至每次0.2g,每日3次,或遵医嘱。

副作用

1. 常见的有:恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。

2. 有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。

3. 乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。

4. 可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可引起吸收不良

常有胃肠胀气和肠鸣音,偶有腹泻和腹胀,极少出现腹痛。如果不遵守规定的饮食控制,则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状,应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。

禁忌

下列情况应禁用。

1. Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。

2. 糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。

3. 静脉肾盂造影或动脉造影前。

4. 酗酒者。

5. 严重心、肺病患者。

6. 维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者。

7. 全身情况较差的患者(如营养不良、脱水)。

1.对阿卡波糖和/或非活性成分过敏者禁用。   

2.有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用。   

3.患有由于肠胀气而可能恶化的疾患(如Roemheld综合症、严重的疝、肠梗阻和肠溃疡)的病人禁用。   

4.严重肾功能损害(肌酐清除率25ml/分)的患者禁用。

成分

本品主要成分为盐酸二甲双胍。

本品主要成分为阿卡波糖。

性状

本品为白色片。

本品内容物为白色或类白色粉末。

注意事项

下列情况应禁用。

1. Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。

2. 糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。

3. 静脉肾盂造影或动脉造影前。

4. 酗酒者。

5. 严重心、肺病患者。

6. 维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者。

7. 全身情况较差的患者(如营养不良、脱水)。

1.病人应遵医嘱调整剂量。   

2.如果病人在服药4~8周后疗效不明显,可以增加剂量。   

3.个别病人,尤其是在使用大剂量时会发生无症状的肝酶升高。因此,应考虑在用药的头6~12个月检测肝酶的变化。但停药后肝酶值会恢复正常。   

4.本品可使蔗糖分解为果糖和葡萄糖的速度更加缓慢,因此如果发生急性的低血糖,不宜使用蔗糖,而应该使用葡萄糖纠正低血糖反应。   

5.服用阿卡波糖治疗期间,由于结肠内碳水化合物酵解增加,蔗糖或含有蔗糖的食物常会引起腹部不适,甚至导致腹泻。