1、消化系统:常见腹泻、腹胀、口干、口苦、血清转氨酶轻度升高等,偶见严重肝炎、肝坏死。
2、泌尿系统:可引起急性间质性肾炎导致肾功能衰竭的报道。但此种反应是可逆的,停药后,肾功能一般均可恢复正常。
3、造血系统:对骨髓有抑制作用。少数病人发生可逆性中度白细胞或粒细胞减少,也可岀现血小板减少以及自身免疫溶血性贫血。
4、中枢神经系统:可通过血脑屏障,进入中枢神经系统,具有一定的神经毒性,如头晕、头痛、疲乏、嗜睡等,少数患者可岀现不安、感觉迟钝、语言含糊不清、岀汗、局部抽搐或癫痫样发作、幻想、幻觉、妄想等症状。引起中毒症状时血药浓度一般2mg/L,而且多发生在老年人、幼儿或肝肾功能不全患者。一般减少剂量可使神经毒性消失。
5、其他:具有抗雄激素作用,用药剂量超过毎日1.6g时,可引起男性乳房发育、女性溢乳、性欲减退、阳瘘、精子计数减少等,停药后即可消失。此外,可见药热、皮疹、巨型荨麻疹、刹脱性皮炎、面部潮红、心动过缓等,静脉注射时偶见血压聚降、房性早搏、呼吸骤停。