1、常见的有：
（1）高钾血症：最为常见，尤其是单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物如青霉素钾等以及存在肾功能损害、少尿、无尿时；即使与噻嗪类利尿药合用，高钾血症的发生率仍可达8.6%-26%，且常以心律失常为首发表现，故用药期间必须密切随访血钾和心电图。
（2）胃肠道反应：如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻；尚有报道可致消化性溃疡。
2、少见的有：
（1）低钠血症：单独应用时少见，与其他利尿药合用时发生率增高。
（2）抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响：长期服用本药在男性可致男性乳房发育、阳萎、性功能低下，在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性功能下降。
（3）中枢神经系统表现：长期或大剂量服用本药可发生行走不协调、头痛等。
3、罕见的有：
（1）过敏反应：出现皮疹甚至呼吸困难。
（2）暂时性血浆肌酐、尿素氮升高，主要与过度利尿、有效血容量不足、引起肾小球滤过率下降有关。
（3）轻度高氯性酸中毒。
（4）肿瘤：有报道5例患者长期服用本药和氢氯噻嗪发生乳腺癌。
