1、主要为一过性的恶心和呕吐，身体出现特殊气味、恶心和胃炎不常发生。由于引起这些反应的病理复杂，很难估测这些反应得发生率。
2、口服或静脉注射左卡尼汀引起癫痫发作。不论先前是否有癫痫病史，先前有癫痫发作的患者，可诱发癫痫或使癫痫加重。
3、在一项慢性血透患者双盲、安慰剂对照试验中，出现的不良反应（不考虑因果关系，仅报道发生率≥5%的反应）主要有：
（1）全身系统：胸痛、感冒症状、头痛、注射部位反应、疼痛等。
（2）心血管系统：心血管异常、高血压、低血压、心动过速等。
（3）消化系统：腹泻、消化不良、恶心、呕吐等。
（4）内分泌系统：甲状腺异常等。
（5）血液淋巴系统：贫血等。
（6）代谢系统：高钙血症、高钾血症、血容量增多症等。
（7）神经系统：头晕、失眠、压抑等。
（8）呼吸系统：咳嗽、咽喉炎、鼻炎等。
（9）皮肤：瘙痒、皮疹。
（10）泌尿系统：肾功能异常等。
