齐多夫定
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齐多夫定

规格:

国药准字H20030356

万全万特制药(厦门)有限公司

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齐多夫定的用药指导
【用法用量】:

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。

齐多夫定片/齐多夫定胶囊/齐多夫定口服溶液/注射用齐多夫定:

1、成人用药剂量口服:本品与其他抗-逆转录病毒药物合用的推荐剂量为每日500或600mg,分2-3次给药。另外,一些研究结果表明,每日1000mg,分次给药的方案是有效的。每日低于1000mg剂量的齐多夫定对HIV感染引起的神经系统功能障碍是否有治疗及预防作用目前尚不清楚。

2、用于预防母—婴传播的剂量下列齐多夫定的剂量已证实有效:口服,本品用于妊娠妇女(孕周>14周)的推荐剂量是每日500mg(每次100mg,每日五次)至开始分娩。在生产期间齐多夫定需静脉给药2mg/kg,给药时间为1小时以上。随后继续静脉注射1mg/kg/每小时至脐带结扎。

3、新生儿:应按2mg/kg的剂量给予齐多夫定口服液。每6小时服药一次。生后12小时内开始给药并持续服至6周。不能口服的婴儿应静给予齐多夫定1.5mg/kg,每6小时给药一次,每次给药时间大于30分钟。

4、血液系统不良反应患者的剂量调整:对于血红蛋白水平降至7.5g/dl(4.65mmol/l)-9g/dl(5.59mmol/l)或中性粒细胞计数降至0.75109-1.0109/1的患者,应减少齐多夫定的用量或中止齐多夫定的治疗。

5、肾功能损害者的用药剂量:与健康人相比,晚期肾衰患者齐多夫定的血浆峰浓度高出50%,系统暴露(以齐多夫定浓度-时间曲线下面积表示)增加100%,而半衰期无明显改变。肾功能的衰竭主要引起葡萄糖苷酸代谢物的贮积,该代谢物无毒性作用。晚期肾衰患者每日使用300-400mg为合适的剂量。治疗中应根据患者的血液学参数及临床反应调整剂量。血液透析及腹膜透析对齐多夫定的排泄无明显影响,而其葡萄糖苷酸代谢物的排泄增加。对于进行血液透析及腹膜透析的晚期肾病患者,推荐剂量为每6-8小时100mg。

6、肝功能受损者的用药剂量:从肝硬化患者中得到的资料表明,肝功能受损患者由于葡糖醛酸化作用的减弱而引起齐多夫定的蓄积。肝功能受损患者须进行剂量调整,但因资料有限,目前尚无理想的推荐方案。如果无法监测齐多夫定的血浆浓度,医师应特别注意患者有无不耐受的征象,并适当调整和/或延长用药间隔。

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熊洪海 主治医师

吉安市中心人民医院 感染科

齐多夫定对于不同剂型和不同规格所使用的用法用量都存在差异。成人通常服用剂量为每日500或600mg,分2~3次服用。分娩中的妇女需要静脉注射2mg/kg,通常给药时间为一个小时以上,之后每小时注射1mg/kg,直到脐带结扎。新生儿通常给予口服溶液剂,应该按照2mg/kg给药,每6个小时给药一次,一般生产后12小时内开始用药,并且连续服用6周。不建议自行用药,建议到医院面诊后,遵医嘱使用,才能达到良好的治疗效果。

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