规格:0.1g
国药准字H20020325
东北制药集团沈阳第一制药有限公司
口服。
1、成人用药剂量:本品与其他抗逆转录病毒药物合用的推荐剂量为每日500mg或600mg,分2-3次给药。另外,一些研究结果表明,每日1000mg,分次给药的方案是有效的。每日低于1000mg剂量的齐多夫定对HIV感染引起的神经系统功能障碍是否有治疗及预防作用目前尚不清楚。
2、用于预防母-婴传播的剂量:
(1)本品用于妊娠妇女(孕周>14周)的推荐剂量是每日500mg至开始分娩。在生产期间齐多夫定需静脉给药2mg/kg,给药时间为1小时以上。随后继续静脉注射1mg/kg/每小时至脐带结扎。
(2)新生儿应按2mg/kg的剂量给予齐多夫定口服溶液。每6小时服药一次。生后12小时内开始给药并持续服至6周。不能口服的婴儿应静脉给予齐多夫定1.5mg/kg,每6小时给药一次,每次给药时间大于30分钟。此外,泰国疾病控制中心研究表明,对于妊娠36周妇女的齐多夫定推荐剂量为300mg,每日二次口服至开始分娩。随后口服齐多夫定300mg每三小时一次从分娩开始至生产结束,这也是可以选择的剂量。
3、血液系统不良反应患者的剂量调整对于血红蛋白水平降至7.5g/dl(4.65mmol/L)-9g/dl(5.59mmol/L)或中性粒细胞计数降至0.75×109-1.0×109/L的患者,应减少齐多夫定的用量或中止齐多夫定的治疗。
4、肾功能损害者的用药剂量与健康人相比,晚期肾衰患者齐多夫定的血浆峰浓度高出50%,系统暴露(以齐多夫定浓度-时间曲线下面积表示)增加100%,而半衰期无明显改变。肾功能的衰竭主要引起葡萄糖苷酸代谢物的贮积,该代谢物无毒性作用。晚期肾衰患者每日使用300-400mg为合适的剂量。治疗中应根据患者的血液学参数及临床反应调整剂量。血液透析及腹膜透析对齐多夫定的排泄无明显影响,而其葡萄糖苷酸代谢物的排泄增加。对于进行血液透析及腹膜透析的晚期肾病患者,推荐剂量为每6-8小时100mg。
5、肝功能受损者的用药剂量从肝硬化患者中得到的资料表明,肝功能受损患者由于葡糖醛酸化作用的减弱而引起齐多夫定的蓄积。肝功能受损患者须进行剂量调整,但因资料有限,目前尚无理想的推荐方案。如果无法监测齐多夫定的血浆浓度,医师应特别注意患者有无不耐受的征象,并适当调整和/或延长用药间隔。