注射用头孢孟多酯钠
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注射用头孢孟多酯钠

规格:2.0g(以头孢孟多计)

国药准字H20057293

海南灵康制药有限公司

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注射用头孢孟多酯....的用药指导
【用法用量】:

1、成人剂量:本品的通常剂量范围是0.5g-1g/4-8h。

2、皮肤及其软组织和无并发症肺炎,适当剂量为0.5g/6h。

3、无并发症泌尿道感染,必要剂量为0.5g/8h。

4、严重的泌尿道感染,静滴1g/4-6h。

5、重症感染性疾病用量为1g/4-6h。

6、危及生命的感染或由非敏感性细菌所引起的感染,剂量为2g/4h(或12g/天)。

7、婴幼儿剂量:本品治疗常规感染用药剂量为50mg-0.1g/kg/天,每隔4-8小时给药一次对于敏感的细菌是有效的,重症感染给药剂量可增至0.15g/kg(但不能超过成人最大用药剂量)。

注意:与一般抗生素使用原则相同,用本品应在病人无症状或细菌根除后,用药要持续至48-72小时。对于化脓性链球菌引起的感染,为防止引起风湿热和肾小球肾炎并发症,应用本品的最小剂量应最少持续10天。在治疗慢性尿道感染应经常做细菌学及临床效果评估,在病人愈后数个月之内,仍需进行细菌学和临床评估。在这期间若有重复持续感染,仍应以较高的剂量治疗数周。

8、手术前应用头孢孟多,应参考以下的剂量用药:

(1)成人:外科手术前1/2到1小时,静脉或肌肉注射1到2g,术后每6小时给药1到2g,持续24到48小时。

(2)儿童(三个月以上)50mg-0.1g/kg/天,按上述指定的剂量常规给药。

注意:关节弥补造形术的病人,建议持续给药72小时;在剖腹产手术时,必须在手术前开始用药,或者剪断脐带后立即用药。

9、肾功能的损害患者(详见说明书):应减少剂量且密切监控血药浓度。在首次剂量1g到2g后(依靠感染的严重程度而定),维持剂量如下(见表),维持剂量应该视肾脏的损害程度、感染程度和细菌对药物的敏感程度而定。

10、当只有血清肌酐酸值可利用时,以下的公式(以患者的性别,体重和年龄为基础)可以计算出肌酐清除率。血清肌酐酸可以反映出在稳定状态下的肾功能。

男性:体重(Kg)×(140-年龄)/72×血清肌酐。

女性:0.9×以上数值。

11、给药途径:头孢孟多静脉注射或深度肌肉注射(如臀肌或大腿侧肌)可以减少疼痛。

12、肌内注射:每1克头孢孟多要用3ml的稀释剂进行稀释,振摇至完全溶解。稀释剂可以选用:注射用无菌水,注射用0.9%氯化钠注射液。

13、静脉注射:极严重之感染如败血症,局部实质脓疮(如腹内脓疮),腹膜炎或致命性感染,宜施行静脉注射。肾功能正常者,感染到这些症状时,静脉注射为3-12g/天。细菌败血症患者,开始剂量6-12g/天,然后根据临床反应和化验结果逐渐减少剂量。如果需进行头孢孟多和氨基糖甙类抗生素联合使用时,必须分别注射于不同部位。不可将头孢孟多和氨基糖苷类混于同一注射器。

14、静脉推注给药:每1g头孢孟多溶于注射用灭菌水、5%葡萄糖溶液或0.9%的氯化钠溶液内。在3至5分钟之内缓慢静脉推注,或在患者接受静脉注射时,经由导管和以下的静脉注射液注入:0.9%氯化钠注射液;5%葡萄糖注射液;10%葡萄糖注射液;5%葡萄糖和0.9%氯化钠混合注射液;含5%的葡萄糖和0.45%的氯化钠混合注射液;含有5%的葡萄糖和0.2%的氯化钠混合注射液;乳酸钠注射液(M/6)。

15、连续静脉给药:每1克头孢孟多应稀释至10ml的灭菌水溶液中。将头孢孟多溶于以下溶液中的一种:0.9%氯化钠注射液;5%葡萄糖注射液;10%葡萄糖注射液;5%葡萄糖和0.9%氯化钠混合注射液;5%葡萄糖和0.45%氯化钠混合注射液;5%葡萄糖和0.2%氯化钠注射液;或乳酸钠注射液(M/6)。

16、稳定性:调配好的本品注射液,于常温下(25℃)可维持24小时保持稳定,如冷藏(5℃)可达96小时。常温储藏配好本品注射液,会产生二氧化碳。此二氧化碳的压力在还未抽取瓶内之内含物以前可能会消散,或把注射瓶倒转于注射筒顶端,二氧化碳可能会连同内含物注于注射筒内。

17、本品无菌水注射液,5%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水注射液调配后立即置入-20℃下冷冻,可维持稳定达6个月久。如果加温于注射液(最高温度37℃),应注意注射剂溶解后,即刻停止加温。注射剂解冻后不能再行冷冻。

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高其宏 副主任医师

芜湖市第二人民医院 普外科

注射用头孢孟多酯钠,成年患者使用的剂量范围通常是0.5g-1g/4-8h。危及生命的感染或者是由非敏感性细菌所引起的感染,使用剂量是2g/4h或者是每天12g。皮肤还有其软组织以及没有并发症的肺炎,适当的使用剂量是0.5g/6h。重度感染性疾病的患者使用剂量是1g/4-6h。婴幼儿常规感染,使用该药物的剂量是50mg-0.1g/kg/天,需要每隔4-8小时用药1次,这样对敏感细菌有一定的效果。如果是重度感染时,用药的剂量可以增加到0.15g/kg。但是不能超过成人的最大药量。不建议自行用药,建议到医院面诊后,遵医嘱使用,才能达到良好的治疗效果。

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