规格:
国药准字H20100044
上海万巷制药有限公司
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
氢溴酸西酞普兰片:
1、成人:每日服用一次,每次20mg。可在一天的任何时间服用,不需要考虑食物摄入情况。根据个体患者的应答,可增加剂量,最大剂量为每日40mg。治疗持续时间通常在服药2-4周后开始出现抗抑郁效果。抗抑郁治疗属于对症治疗,因此,必须持续适当长的时间(通常至恢复后6个月),以防止复发。在复发的抑郁症患者中,可能需要继续进行多年的维持治疗,以防止重新发作。
2、老年患者(>65岁):老年患者应将剂量减少至建议剂量的一半,即每日10-20mg。建议最大剂量为每日20mg。
3、儿童和青少年(<18岁):本品不适用于儿童和18岁以下的青少年。
4、肾功能降低者:轻度至中度肾功能损伤患者,不需要进行剂量调整。重度肾功能损伤(肌酸酐清除率小于30mL/min,参见【药代动力学】)的患者中需谨慎使用。
5、肝功能降低者:建议轻度或中度肝功能损伤的患者在治疗的最开始两周中,使用每天10mg的初始剂量。根据个体患者的应答,最大剂量可增加至每天20mg。重度肝功能降低患者在进行剂量调整时需格外谨慎。
6、CYP2C19弱代谢的患者:对于已知在CYP2C19方面为弱代谢的患者,建议在治疗的最开始两周中,使用每天10mg的最初剂量。根据个体患者的应答,最大剂量可增加至每天20mg。
7、停药:本品应避免突然停药。当停止使用本品治疗时,应在至少1-2周内逐渐减少剂量,以便降低停药反应的风险。如果在剂量降低后或在治疗停止后出现不可耐受的症状,则可以考虑重新恢复先前的处方剂量。随后,医师可继续降低剂量,但应以更加平缓的速率进行。
氢溴酸西酞普兰胶囊:
口服。成人每日20mg-60mg,一日一次。从每日20mg开始,根据病情严重程度及患者反应可酌情增加至60mg,即每日最大剂量。增量需间隔2-3周。通常需要经过2-3周的治疗方可判定疗效。为防止复发,治疗至少持续6个月。临床试验未见戒断症状的报道,但5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)有可能出现戒断症状,因此需要经过1周的逐步减量方可停药。超过65岁的老年患者和肝功能损伤的患者,剂量减半,常用量每日10-30mg,从每日10mg开始,推荐常用剂量为每日20mg,每日最大剂量为40mg。