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左乙拉西坦片

规格:0.5g

国药准字J20160085

(还有9个药企生产)

左乙拉西坦片的用药指导
【用法用量】:

(1) 给药途径: 口服。需以适量的水吞服,服用不受进食影响。

(2) 给药方法和剂量

  成人(]18岁)和青少年(12岁~17岁)体重≥50kg 起始治疗剂量为每次500mg,每日 2次。根据临床效果及耐受性,每日剂量可增加至每次1500mg,每日两次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500mg/次, 每日2次。

  老年人 (≥65岁)根据肾功能状况,调整剂量 (详见下文有关肾功能受损病人描述)。

  4~11岁的儿童和青少年(12-17岁)体重≤50kg起始治疗剂量是10mg/kg,每日两次。根据临床效果及耐受性,剂量可以增加至30mg/kg, 每日两次。 剂量变化应以每两周增加或减少10mg/kg,每日两次。应尽量使用最低有效剂量。儿童和青少年体重≥50kg,剂量和成人一致。

  青少年和儿童推荐剂量

  体重 起始剂量:10mg/kg,每日两次 最大剂量:30mg/kg,每日两次

  15kg 每次150mg,每日两次 每次450mg,每日两次

  20kg 每次200mg,每日两次 每次600mg,每日两次

  25kg 每次250mg,每日两次 每次750mg,每日两次

  50kg起 每次500mg,每日两次 每次1500mg,每日两次

  20kg 以下的儿童,为精确调整剂量,起始治疗应使用口服溶液。

  婴儿和小于4岁的儿童患者目前尚无相关的充足的资料。

  肾功能受损的病人 成人肾功能受损病人,根据肾功能状况,按表中不同肌苷清除率(CLcr)ml/min(测出血清肌苷值按下述计算方法)调整日剂量.。

  CLcr=[140-年龄(岁)]*体重(公斤) / [72*血清肌酐值(mg/dl)]

  女性病人*0.85

  肾功能受损病人的剂量

  病人组 肌酐清除率(ml/min) 剂量和服用次数

  正常病人 ≥80 每次500-1500mg,每日两次

  轻度异常 50-79 每次500-1500mg,每日两次

  中度异常 30-49 每次250-750mg,每日两次

  严重异常 [30 每次250-500mg,每日两次

  正在进行透析晚期肾病病人(1)-- 500-1000mg,每日一次(2)

  (1)服用第一天推荐负荷剂量为左乙拉西坦750mg。(2)透析后,推荐给予250-500mg附加剂量。儿童肾功能损害病人应根据肾功能状态调整剂量,因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。肝病患者对于轻度和中度肾功能受损的病人,无需调整给药剂量。严重肝损的病人,肌酐清除率可能低估肾功能不全的程度,因此,如果病人的肌酐清除率小于70ml/min,日剂量减半。

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林燕 副主任医师

四川省医学科学院·四川省人民医院 神经内科

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