枸橼酸氯米芬
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枸橼酸氯米芬

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H20160041

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枸橼酸氯米芬的用药指导
【用法用量】:

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。

1、一般以最小剂量,从自然或撤退出血的第5天开始,50mg/天,连续5天。若1-2个周期仍无排卵,则按50mg/次的方式逐次增加本品用量,最大剂量不宜超过200mg/天。患者接受最大剂量治疗3-4个月,如仍无效,可考虑本品治疗失败。本品治疗周期中,排卵前促黄体素(LH)峰可能出现于末次本品剂量后的5-10天。

2、本品与其他药物合用。

(1)本品+雌激素+人绒毛膜促性腺激素(HCG):月经第2天开始氯米芬100mg次/天,连用5天,周期第8天,戊酸雌二醇2mg/天。周期第12天卵泡监测卵泡发育至直径1.7-2.0cm时,戊酸雌二醇可用至6-12mg/天第2天HCG5000-10000U肌注,当日及次日性交,排卵后继用戊酸雌二醇2mg/天及黄体酮20mg/天。

(2)本品与溴隐亭:适用于高泌乳素(PRL)血症引起的无排卵,对血PRL正常者,有报道认为单用本品无效者加用溴隐亭可获得排卵及妊娠。方法为自月经第1天开始服溴隐亭2.5-5mg/天,确诊妊娠后立即停药。

(3)本品与人绝经期促性腺激素(HMG):本品促排卵失败者,于服100mg/天本品5天后,注射HMG75U,每天一次,2-3天后以B超观察卵泡,若直径未达到1.7-2.0cm可以再注射,2-3天再做B超,若直径达到1.7-2.0cm可加用HCG5000-10000U。

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高珊 副主任医师

中日友好医院 妇产科(含国际部妇产科病区、西区妇产科)

该药物根据不同规格和不同剂型使用法用量会存在一定差异,可以仔细阅读该说明书或对临床医嘱后按自身情况决定。常规用药建议从最小剂量开始,用药时从撤退出血或自然出血的第5天开始用药,每天50mg,连续服用5天,如果服用药物1~2周后没有出现排卵,可以按照50mg每次的方式,逐渐增加药品用量,但最大剂量不可超过每天200mg。

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