醋酸去氨加压素
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醋酸去氨加压素

规格:

国药准字H20060678

海南中和药业股份有限公司

(还有2个药企生产)

醋酸去氨加压素的用药指导
【用法用量】:

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。

醋酸去氨加压素片:剂量因人而异,应区分调整。

1、治疗中枢性尿崩症:一般成人和儿童的初始适宜剂量为每次0.1mg,每日三次。再根据患者的疗效调整剂量。根据临床经验,每天的总量在0.2-1.2mg之间。对多数患者的适宜剂量为每次0.1mg-0.2mg,每日三次。

2、治疗夜间遗尿症:初始剂量为睡前服用0.2mg。如疗效不显著可增加至0.4mg,连续使用三个月后停用此药至少一周,以便评估是否需要继续治疗。治疗期间需限制饮水。

醋酸去氨加压素滴鼻剂/醋酸去氨加压素鼻喷雾剂:经鼻给药

1、中枢性尿崩症:开始时10μg,睡前喷鼻,以后根据尿量每晚递增2.5μg,直至获得良好睡眠。若全天尿量仍较大,可于早晨再加10μg喷鼻,并根据尿量调整用量,直至获得满意疗效。维持用药,一日10-40μg,1次或分2-3次喷鼻。

2、夜间遗尿症:开始时睡前每侧一次10μg,一日总量20μg。维持用药,根据患者反应调整用量,通常一日总量10-40μg。

3、血友病A:剂量同“静脉给药”。

4、血管性血友病:用于轻度出血者,剂量同“静脉给药”。

5、肾脏浓缩功能试验:40μg。

注射用醋酸去氨加压素/醋酸去氨加压素注射液:

1、控制出血或手术前预防出血:

(1)每支用1ml生理盐水溶解,再按体重0.3μg/kg的剂量,用生理盐水稀释至50-100ml,在15-30分钟内静脉滴注;若效果显著,可间隔时间为6-12小时重复给药1-2次;若再次重复给药可能会降低疗效。

(2)对血友病患者VIII:C的预期增加值应按使用第VIII因子浓缩物的同一标准衡量。一些病例在重复给药后疗效降低,因此应定期监测VIII:C的水平,同时必须监测患者的血压。如果给药后血浆内的VIII:C的浓度并未达到预期的增加值,则可协同使用第VIII因子浓缩物。治疗血友病患者时,应与血液检测室配合。

(3)使用本品前测定凝血因子的浓度及出血时间。使用本品后血浆中VIII:C及vWF:Ag会显著增加,但目前仍不可能在使用本品前后,对这些因子的血浆浓度和凝血时间之间建立任何相关关系。所以在可能的情况下,应测试本品对每个患者出血时间的影响。测试出血时间应尽量采用标准的方法(例如SimplateII)。测试出血时间和血浆凝血因子浓度时,应在与血液检验室的合作及咨询的情况下进行。使用本品时应注意监测患者的血压。

2、中枢性尿崩症:

(1)当鼻腔给药不适合时可使用本品,根据患者的尿量和尿渗透压而调整剂量。静脉注射常用剂量:成人每天1-2次,每次1-4μg;一岁以上儿童每天1-2次,每次0.1-1μg;由于1岁以下儿童的用药经验有限,建议首剂量为0.05μg,然后根据患者的尿量和电解质状态进行滴注。

(2)本品注射液通常采用静脉给药,但有需要,也可进行肌内或皮下给药。

3、肾尿液浓缩功能试验:

(1)成人肌内或皮下注射的常用剂量为4μg;一岁以上儿童每天1-2μg;一岁以下的婴儿剂量为0.4μg。建议对儿童首先使用鼻腔给药的制剂。使用本品后一小时内排出的尿液应不计入,此后的8小时内收集尿液两次以测量尿渗透压。应注意限制饮水量。

(2)多数患者使用本品后尿渗透压的正常值为800m0sm/Kg。若低于这个水平,应重复试验;若仍低于该值,表明肾尿液浓缩功能受到损害,应对病人做进一步检查以便确诊。

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李青 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

醋酸曲氨加压素的用法和用量:如果是用于治疗侵入性手术前的预防和控制大出血时,可皮下给药或用生理盐水稀释到50~100毫升,0.3ug/kg体重,可在15~30分钟之内选择静脉注射。如果疗效呈阳性,可在间隔6~12小时后重复给药一次或者是两次。

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