阿昔洛韦
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阿昔洛韦

规格:

国药准字H19993027

上药康丽(常州)药业有限公司

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阿昔洛韦的用药指导
【用法用量】:

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。

阿昔洛韦片、阿昔洛韦咀嚼片:

口服,可直接用水送服,咀嚼片也可咀嚼后咽下,剂量如下:

1、常用剂量:

(1)急性带状疱疹:成人一次200-800mg,每4小时1次,一日5次,连用7-10天。

(2)生殖器疱疹:

①初发生殖器疱疹:成人一次200mg,每4小时1次,一日5次,连用10天。

②慢性复发性生殖器疱疹:成人一次200-400mg,一日2次,持续治疗4-6个月或12个月,进行再评价。根据再评价结果,选择一次200mg,一日3次或一次200mg,一日5次的治疗方案。未治疗过的生殖器疱疹的发作频率和严重性可能会随时间变化。治疗1年后,要对生殖器疱疹感染患者的发作频率和严重性进行再评价,以确定是否继续使用本品治疗。

③间歇性治疗:应在复发性症状初期时给以及时治疗,成人一次200mg,每4小时1次,一日5次,服用5天以上。

(3)水痘:2岁以上儿童口服剂量为一次20mg/kg,一日4次,总量为一日80mg/kg。成人及体重40kg以上的儿童:一次800mg,一日4次,连服5天。

2、剂量调节:

(1)急慢性肾衰患者:

①常用剂量每次200mg,每4小时1次。肌酐清除率>10ml/min/1.73m2,每次200mg,每4小时1次,每日5次。肌酐清除率0-10ml/min/1.73m2,每次200mg,12小时1次,每日2次。

②常用剂量每次400mg,每12小时1次,肌酐清除率>10ml/min/1.73m2,每次400mg,12小时1次,每日2次。肌酐清除率0-10ml/min/1.73m2,每次200mg,12小时1次,每日2次。

③常用剂量每次800mg,每4小时1次,肌酐清除率>25ml/min/1.73m2,每次800mg,4小时1次,每日5次。肌酐清除率10-25ml/min/1.73m2,每次800mg,每8小时1次,每日3次。肌酐清除率0-10ml/min/1.73m2,每次800mg,12小时1次,每日2次。

(2)血液透析:对于需要血液透析的患者,血透期间血浆中阿昔洛韦的半衰期约为5小时,6小时的血液透析使血药浓度下降60%,因此病人的用药剂量应在每次的透析后予以追加调整。

(3)腹腔透析:无须在给药间期调整剂量。

阿昔洛韦乳膏:

局部外用。取适量本品涂患处,成人与小儿均为白天每2小时1次,一日4-6次,共7日。

阿昔洛韦胶囊:

1、生殖器疱疹初治和免疫缺陷者皮肤粘膜单纯疱疹:成人常用量一次0.2g(1粒),一日5次,共10日;或一次0.4g(2粒),一日3次,共5日;复发性感染一次0.2g(1粒),一日5次,共5日;复发性感染的慢性抑制疗法,一次0.2g(1粒),一日3次,共6个月,必要时剂量可加至一次0.2g(1粒),一日5次,共6-12个月。

2、带状疱疹:成人常用量一次0.8g(4粒),一日5次,共7-10日。

3、肾功能不全的成人患者应按下表调整剂量:生殖器疱疹起始或间歇疗法>10(0.17)0-10(0-0.17)慢性抑制疗法>10(0.17)0-10(0-0.17)带状疱疹>25(0.42)10-15(0.17-0.42)0-10(0-0.17)。

4、水痘:2岁以上儿童按体重一次20mg/kg,一日4次,共5日,出现症状立即开始治疗,40kg以上儿童和成人常用量为一次0.8g(4粒),一日4次,共5日。

阿昔洛韦滴眼液:滴入眼睑内,每2小时一次。

阿昔洛韦颗粒:口服,成人每次一袋,一日5次(白天每4小时1次),一疗程5-10日或遵医嘱。

注射用阿昔洛韦:

1、仅供静脉滴注,每次滴注时间在1小时以上。

2、急性或慢性肾功能不全者不宜用本品静脉滴注,因为滴速过快时可引起肾功能衰竭。

3、成人常用量:

(1)重症生殖器疱疹初治,按体重一次5mg/kg(按阿昔洛韦计,下同),一日3次,隔8小时滴注1次,共5日。

(2)免疫缺陷者皮肤粘膜单纯疱疹或严重带状疱疹,按体重一次5-10mg/kg,一日3次,隔8小时滴注1次,共7-10日。

(3)单纯疱疹性脑炎,按体重一次10mg/kg,一日3次,隔8小时滴注1次,共10日。

(4)成人一日最高剂量按体重为30mg/kg,或按体表面积为1.5g/m2,每8小时不可超过20mg/kg。

4、小儿常用量:

(1)重症生殖器疱疹的初治,婴儿与12岁以下小儿,按体表面积一次250mg/m2(按阿昔洛韦计,下同),一日3次,隔8小时滴注1次,共5日。

(2)免疫缺陷者皮肤粘膜单纯疱疹,婴儿与12岁以下小儿,按体表面积一次250mg/m2,一日3次,隔8小时滴注1次,共7日,12岁以上按成人量。

(3)单纯疱疹性脑炎,按体重一次10mg/kg,一日3次,隔8小时滴注1次,共10日。

(4)免疫缺陷者合并水痘,按体重一次10mg/kg或按体表面积一次500mg/m2,一日3次,隔8小时滴注1次,共10日。

(5)小儿最高剂量为每8小时按体表面积500mg/m2。

5、药液的配制:取本品0.5g加入10ml注射用水中,使浓度为50g/L,充分摇匀成溶液后,再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释至至少100ml,使最后药物浓度不超过7g/L,否则易引起静脉炎。配制后的溶液应在12小时内使用。冰箱内放置会产生沉淀。

6、本品不可用含苯甲醇的稀释液稀释。

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熊洪海 主治医师

吉安市中心人民医院 感染科

阿昔洛韦的成人用量一次一般在800mg,一天需要使用5次,大概需要使用5天或者是7天的时间,具体的时间需要根据用药后的治疗效果决定,同时还需要根据个人的恢复情况判断。一般对于婴儿或者是12岁以下的小儿药物的使用时间一般需要在5天左右,需要根据个人病情恢复情况来定。用药期间一定要多注意休息,避免长时间熬夜。不建议自行用药,建议到医院面诊后,遵医嘱使用,才能达到良好的治疗效果。

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