浓氯化钠注射液
药品库 急诊科 失水 浓氯化钠注射液
浓氯化钠注射液

规格:10ml:1g

国药准字H37021157

华润双鹤利民药业(济南)有限公司

(还有22个药企生产)

浓氯化钠注射液的说明书
【药品名称】:
浓氯化钠注射液
【英文名称】:
ConcentratedSodiumChlorideInjection
【批准文号】:
国药准字H37021157
【处方类型】:
处方药Rx
【医保类型】:
非医保
【药品类型】:
化学药品
【生产企业】:
华润双鹤利民药业(济....
【适应症】:

各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水;高渗性非酮症糖尿病昏迷,应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态;低氯性代谢性碱中毒;外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等;还用于产科的水囊引产。

【用法用量】:

1、高渗性失水 高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降,可致脑水肿。故一般认为,在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。 若患者存在休克,应先予氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正, 血钠>155mmol/L,血浆渗透浓度>350mOsm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。 待血浆渗透浓度<330mOsm/L,改用0.9%氯化钠注射液。补液总量根据下列公式计算,作为参考: [血钠浓度(mmol/L)-142] 所需补液量(L)= -------------------------------------×0.6×体重(kg) 血钠浓度(mmol/L) 一般第一日补给半量,余量在以后2~3日内补给,并根据心肺肾功能酌情调节。 2、 等渗性失水 原则给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但上述溶液氯浓度明显高于血浆,单独大量使用可致高氯血症,故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7:3的比例配制后补给。后者氯浓度为107 mmol/L,并可纠正代谢性酸中毒。补给量可按体重或红细胞压积计算,作为参考。①按体重计算:补液量(L)=[体重下降(kg)×142]/154;② 按红细胞压积计算:补液量(L)=[(实际红细胞压积-正常红细胞压积)×体重(kg)×0.2]/正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48%,女性为42%。 3、低渗性失水 严重低渗性失水时,脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。 若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升,可致脑细胞损伤。一般认为,当血钠低于120 mmol/L时,治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L,不超过每小时1.5mmol/L。 当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时,可给予3%~5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120mmol/L 以上。补钠量(mmol/L)=[142-实际血钠浓度(mmol/L)]×体重(kg)×0.2。待血钠回升至120~125mmol/L以上,可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。 4、低氯性碱中毒 给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500~1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量。 5、 外用 用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。

【 副作用 】:

1、输液过多、过快,可致水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难,甚至急性左心衰竭。 2、过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血,脑水肿等。

【 禁 忌 】:

下列情况禁用: 1. 水肿性疾病,如肾病综合征、肝硬化腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿等; 2. 急性肾功能衰竭少尿期,慢性肾功能衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者; 3. 高血压、低血钾症; 4. 高渗或等渗性失水。

【 成 分 】:

本品主要成份及其化学名称:氯化钠

【 性 状 】:

本品为无色澄明液体

【注意事项】:

根据临床需要检查,血清中钠、钾、氯浓度;血液中酸碱浓度平衡指标、肾功能及血压和心肺功能。

【贮藏】:
密闭保存
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王明轩 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科

浓氯化钠注射液主要是治疗由各种水中毒或者严重的低钠血症,可以提高细胞的渗透压,同时还可以为细胞提供营养增加细胞内的渗透压。药物的类型主要是属于一种工伤医保甲类双跨,属于一种改善电解质平衡的调节药物,避免出现电解质严重紊乱,药物的活性成分主要是氯化钠,属于一种无色的澄明液体。

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