规格:150mg
国药准字H20046034
天津君安生物制药有限公司
本品用于治疗活动性十二指肠溃疡;适用于十二指肠溃疡愈合后的维持治疗;用于治疗内镜诊断的食道炎(包括糜烂和溃疡食道炎)和胃食管反流疾病(GERD)以及因GERD出现胃灼热(烧心)症状;用于治疗良性胃溃疡。
1、活动性十二指肠溃疡:成人一日一次,一次二粒(300mg),睡前口服;或者一日二次,一次一粒(150mg),疗程可用至8周。
2、十二指肠溃疡愈合后维持治疗:成人一日一次,一次一粒(150mg),睡前口服。连续治疗一年以上的结果尚不明确。
3、胃食管反流性疾病(GERD):成人一日二次,一次一粒(150mg),以治疗糜烂性食道炎、溃疡性食道炎和因GERD出现的烧心症状,疗程可用至12周。良性胃溃疡:一日一次,一次二粒(300mg),睡前口服;或者一日二次,一次一粒(150mg),疗程可用至8周。
4、中至重度肾功能不全患者按以下方案减量服用:
(1)活动性十二指肠溃疡、胃食管反流性疾病及良性胃溃疡:肌酐清除率(20-50ml/min),150mg,每日一次;肌酐清除率(<20ml/min)150mg,隔日一次。
(2)十二指肠溃疡愈合后的维持治疗:肌酐清除率(20-50ml/min),150mg,隔日一次;肌酐清除率(<20ml/min),150mg,每三日一次。部分老年患者肌酐清除率可能低于50ml/min,根据肾功能损害者的药代动力学资料,这部分老年患者的药物用量相应减少;肾功能不全者的药物用量减少后对临床功效的影响尚未评估。
600多例患者参与的临床研究表明,本品耐受性良好。患者服用尼扎替丁的最常见的不良反应为贫血和荨麻疹,其发生率分别为0.2%和0.5%;安慰剂作对照,患者贫血和荨麻疹的发生率分别为0%和0.1%,差异有显著性。服用尼扎替丁后出现大于1%的不良反应与服用安慰剂的大致相当。不良反应主要包括全身性:
1、头痛(16.6%)、腹痛(7.5%)、疼痛(4.2%)、无力(3.1%)、背痛(2.4%)、胸痛(2.3%)、感染(1.7%)、发热(1.6%)、外科手术(1.4%)和损伤、意外(1.2%)。
2、消化系统:腹泻(7.2%)、恶心(5.4%)、腹胀(4.9%)、呕吐(3.6%)、消化不良(3.6%)、便秘(2.5%)、口干(1.4%)、恶心呕吐(1.2%)、厌食(1.2%)、胃肠功能紊乱(1.1%)和牙科疾病(1.0%)。
3、神经系统:头晕(4.6%)、失眠(2.7%)、多梦(1.9%)、嗜睡(1.9%)、焦虑(1.6%)和神经质(1.1%)。
4、呼吸系统:鼻炎(9.8%)、咽炎(3.3%)、鼻窦炎(2.4%)和咳嗽(2.0%)。
5、其他:皮疹(1.9%)、瘙痒(1.7%)、弱视(0.1%)和肌痛(1.7%)。
对本品或其他组胺H2受体拮抗剂过敏者禁用。
本品主要成份为尼扎替丁。
本品为硬胶囊,内容物为类白色或微黄色颗粒或粉末。
1、应用本品前需排除胃恶性肿瘤。
2、因本品主要经肾脏排泄,中至重度肾功能不全的患者应减量用药。
3、肝肾综合症患者服用本品的药代动力学尚不清楚,本品部分在肝脏代谢。肾功能正常且无合并症的肝功能不全患者,用药与正常者相似。
尼扎替丁为组胺H2受体拮抗体。尼扎替丁竞争性与组胺H2受体结合,可逆性抑制受体功能的发挥,特别是作用于分泌胃酸的胃壁细胞上的H2受体,阻断胃酸形成并使基础胃酸降低,亦可抑制食物和化学刺激所致的胃酸分泌。口服本品300mg,能显著抑制夜间(约12小时)胃酸分泌,抑制率为90%;显著抑制由食物、咖啡因、氨乙吡唑和五肽胃泌素刺激引起胃酸分泌,抑制率分别为97%、96%、99%、和67%。口服本品75-300mg不影响胃分泌液中的胃蛋白酶的活性,但总的胃蛋白酶分泌量随着胃分泌量的减少而相应地减少;口服本品75-300mg增强由氨乙吡唑刺激的内因子分泌;本品不影响基础胃泌素分泌,在口服本品12小时后,进食未见胃泌素分泌量增加。本品不影响血清中促性腺激素、泌乳素、生长激素、抗利尿激素、皮质醇、三碘甲状腺氨酸、甲状腺素、睾酮、5a-二氢睾酮、雄甾二酮或雌二醇的浓度。本品未显示有抗男性激素的作用。