规格:50mg
国药准字H22023680
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本品主要治疗水肿性疾病,包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征等,以及肾上腺糖皮质激素治疗过程中发生的水钠潴留,主要目的在于纠正上述情况时的继发性醛固酮分泌增多,并拮抗其他利尿药的排钾作用。也可用于治疗特发性水肿。
口服。
1、成人:开始每日25-100mg,分2次服用,与其他利尿药合用时,剂量可减少。维持阶段可改为隔日疗法。最大剂量不超过每日300mg。
2、小儿:开始每日按体重2-4mg/kg或按体表面积120mg/m2,分2次服,每日或隔日疗法。以后酌情调整剂量。最大剂量不超过每日6mg/kg或300mg/m2。
1、常见:主要是高钾血症。
2、少见:胃肠道反应,如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等;低钠血症;头晕、头痛;光敏感。
3、罕见:
(1)过敏,如皮疹、呼吸困难。
(2)血液系统损害,如粒细胞减少症甚至粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、巨红细胞性贫血(干扰叶酸代谢)。
(3)肾结石,有报道长期服用本药者肾结石的发生率为1/1500。其机理可能是由于本药及其代谢产物在尿中浓度过饱和,析出结晶并与蛋白基质结合,从而形成肾结石。
高钾血症时禁用。
本品主要成分为氨苯蝶啶。
本品为黄色片。
1、下列情况慎用:无尿,肾功能不全,糖尿病,肝功能不全,低钠血症,酸中毒,高尿酸血症或有痛风病史者,肾结石或有此病史者。
2、给药应个体化,从最小有效剂量开始使用,以减少电解质紊乱等副作用。如每日给药一次,应于早晨给药,以免夜间排尿次数增多。
3、服药期间如发生高钾血症,应立即停药,并作相应处理。
4、对诊断的干扰:干扰荧光法测定血奎尼丁浓度的结果;使下列测定值升高,血糖(尤其是糖尿病)、血肌酐和尿素氮(尤其是有肾功能损害时)、血浆肾素、血钾、血镁、血尿酸及尿尿酸排泄量。使血钠下降。
5、用药前应了解血钾浓度。但在某些情况下血钾浓度并不能真正反应体内钾潴量,如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症,酸中毒纠正后血钾浓度即可下降。
6、应于进食时或餐后服药,以减少胃肠道反应,并可能提高本药的生物利用度。
7、运动员慎用。
8、孕妇及哺乳期妇女用药:动物实验显示本药能透过胎盘,但在人类的情况尚不清楚;在母牛的实验显示本药可由乳汁分泌,在人类的情况不清楚。
9、儿童用药:尚不明确。
10、老年用药:老年人应用本药较易发生高钾血症和肾损害。
11、药物过量:尚不明确。
本药直接抑制肾脏远端小管和集合管的Na+-K+交换,从而使Na+、Cl-、水排泄增多,而K+排泄减少。