规格:
国药准字H10970368
江苏恒瑞医药股份有限公司
本品用于预防和治疗因血小板高聚集状态而引起的心、脑及其他动脉的循环障碍性疾患。
本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
盐酸噻氯匹定片:
口服。一次0.25g,一日1次,就餐时服用以减少轻微的胃肠道反应。
盐酸噻氯匹定缓释片:
口服。每次一片,每日1次。不得咀嚼,可在餐时服用,以减少胃肠道反应。
盐酸噻氯匹定胶囊:
口服。一日1次,一次0.25g;就餐时服用以减少胃肠道反应。
1、偶见轻微胃肠道反应。
2、罕见的反应:恶心、腹泻、皮疹、瘀斑、齿龈出血、白细胞减少、胆汁郁积、轻度氨基转移酶升高、黏膜皮肤出血倾向。
3、本品最常见的不良反应为粒细胞减少或粒细胞缺乏(2.4%)、血小板减少(0.4%)、胃肠功能紊乱及皮疹。上述不良反应多出现于用药后3个月之内。偶见用药数年后发生粒细胞减少、血小板减少及血栓形成性血小板减少性紫癜(Thromboticthrombocytopenicpurpura,TTP)的报告。严重的粒细胞缺乏或TTP甚至有致命的危险。胃肠反应多表现为恶心、呕吐及腹泻,一般为轻度,无需停药,1-2周后常可恢复。
1、血友病或其它出血性疾病患者、粒细胞或血小板减少患者、溃疡病及活动性出血患者均不应使用此药。
2、严重的肝功能损害患者,由于凝血因子合成障碍,往往增加出血的危险,故本品不宜使用。
3、对本品过敏者禁用。
本品主要成份为盐酸噻氯匹定。
盐酸噻氯匹定片:糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。
盐酸噻氯匹定缓释片:白色或类白色片。
盐酸噻氯匹定胶囊:胶囊剂,内容物为白色或类白色颗粒或粉末。
1、为避免外科及口腔科择期手术中出血量增多,术前10-14天应停用本药。若术中出现紧急情况,可输新鲜血小板以帮助止血。静脉注射甲泼尼松龙20mg可使出血时间在2小时内恢复正常。
2、严重的肾功能损害患者,由于肾清除率降低,导致血药浓度升高,从而加重肾功能损害。故使用本品时应密切监测肾功能,必要时可减量。
3、用药期间应定期监测血象,最初3个月内每两周一次。一旦出现白细胞或血小板下降即应停药,并继续监测至恢复正常。
4、本品宜于进餐时服药,因食物可提高其生物利用度并减低胃肠道的不良反应。
5、服用本品时若患者受伤且有导致继发性出血的危险时,应暂停服本药。
6、为避免加重出血,择期手术(包括拔牙)前10-24天应停用本品。
7、用药过程中若发生出血合并症,输血小板可帮助止血。
8、孕妇及哺乳期妇女用药:本品可以透过胎盘屏障及进入母乳,应避免用于孕妇和哺乳期妇女。
噻氯匹定为血小板聚集抑制剂。血小板的活化受多种因素的影响,其中二磷酸腺苷(ADP)起关键作用。当二磷酸腺苷与其特异性受体结合后,可活化血小板膜表面的纤维蛋白原受体(糖蛋白Ⅱb-Ⅲa复合物),并使其结合纤维蛋白原进而引起血小板聚集(Ⅰ期聚集)。另外,血小板活化后又可释放二磷酸腺苷,导致血小板进一步聚集(Ⅱ期聚集)。噻氯匹定对ADP诱导的血小板聚集(包括Ⅰ期及Ⅱ期聚集)有强力的抑制作用,且作用持久。此外,噻氯匹定可降低纤维蛋白原浓度与血液粘滞性,并提高全血及红细胞的滤过率。