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西沙必利胶囊

规格:5mg(按C23H29ClFN3O4计算)

国药准字H20020346

浙江京新药业股份有限公司

(还有7个药企生产)

西沙必利胶囊的说明书
【药品名称】:
西沙必利胶囊
【英文名称】:
Cisapride Capsules
【批准文号】:
国药准字H20020346
【处方类型】:
处方药Rx
【医保类型】:
非医保
【药品类型】:
化学药品
【生产企业】:
浙江京新药业股份有限....
【适应症】:

全胃肠促动力药。

1.主要用于功能性消化不良,X线、内窥镜检查为阴性的上消化道不适,症状为早饱,饭后饱胀、食量减退、胃胀、暧气过多、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉(上腹部灼痛)。

2.另可用于轻度反流性食管炎的治疗。

【用法用量】:

口服治疗:

1.用量:每日最高服药剂量为30mg。

2.成人:根据病情的程度,每日总量15-30mg,分2-3次给药,每次5mg(剂量可以加倍)。

3.体重为25-50公斤的儿童:最大剂量为5mg,每日四次。可口服片剂或口服混悬液。

4.体重为25公斤以下的婴儿及儿童:每次0.2mg/kg体重,每日三到四次。最好选用混悬液。建议尽量避免与西柚汁一起服用。在肾功能不全时,建议减半日用量。

【 副作用 】:

1.因本品的药理活性﹐可能发生瞬时性腹部痉挛,腹鸣和腹泻可能。发生腹部痉挛时﹐可减半剂量;当婴幼儿用药后若发生腹泻﹐应酌减剂量。

2.偶见过敏反应包括红疹,瘙痒,荨麻疹,支气管痉挛﹐轻度短暂的头痛或头晕及与剂量相关的尿频的报道。

3.极少数心率失常的报道﹐包括室性心动过速,室颤,尖端扭转型室速及QT间期延长。大多数此类病人常同时服用数种其它药物—其中包括抑制CYP3A4酶的药物﹐或已患有心脏病,已有心率失常的危险因素存在。

4.罕见可逆性肝功能异常的报道﹐可伴或不伴胆汁淤积。虽然有男子女性乳房和溢乳的病例报道﹐但在大规模地检测研究中发生率(<0.1%)未超过普通人群常见值﹐所有这些事件都是可逆的。其与西沙必利的因果关系尚不明确。

5.个别报道其影响中枢神经系统﹐即惊厥性癫痫,锥体外系反应和尿频。

【 禁 忌 】:

1.已知对本品过敏者禁用。

2.禁止同时口服或非肠道使用强效抑制CYP3A4酶的药物﹐包括:

(1)三唑类抗真菌药。

(2)大环内酯类抗生素。

(3)HIV蛋白酶抑制剂。

(4)萘法唑酮。

3.以下人禁用:

(1)心脏病、心率失常、QT间期延长者禁用;

(2)禁止与引起QT间期延长的药物一起用;

(3)有水电解质紊乱的患者禁用﹐特别是低血钾或低血镁者禁用;

(4)心动过缓者禁用;

(5)先天QT间期延长者或有先天QT间期延长综合症家族史者禁用;

(6)肺、肝、肾功能不全的病人禁用。

【 成 分 】:

本品主要成分是西沙必利。

【 性 状 】:

本品为胶囊剂,内容物为白色或类白色粉末,无臭。

【注意事项】:

1.用药过程应注意检测心电图。

2.胃肠道运动增加可造成危害的病人,必须慎用。

3.有猝死的家族史,要权衡利弊谨慎使用本品。

4.本品不影响神经运动性功能,不引起镇静和嗜睡。然而,本品可加速中枢神经系统以致剂的吸收,如:巴比妥酸盐、酒精等,因此,同时给予应慎重。

【 药理相互作用 】:

1.动物:

(1)在分离的器官,能防止胃的弛缓,加速胃蠕动,协调胃窦-十二指肠、小肠和大肠的运动;

(2)在狗,可加强胃窦-十二指肠的消化活性,协调并加强胃排空,增加小肠、大肠的蠕动并缩短肠运动的时间,但不影响胃分泌;

(3)作用机制主要是促进肠肌间神经丛中乙酰胆硷的生理学释放;

(4)不刺激毒蕈碱及烟碱受体,也不抑制乙酰胆碱酯酶的活性;

(5)治疗剂量下无多巴胺受体阻断作用;

(6)主要分布于胃和肠组织中。

2.人类:

胃肠道动力效应:

(1)食道:增强食道蠕动和下食道括约肌张力;防止胃内容物反流入食道,并改善食道的清除率;

(2)胃:增加胃和十二指肠收缩性与胃窦-十二指肠的协调性;减少十二指肠-胃反流;改善胃和十二指肠的排空;

(3)肠:加强肠的运动并促进小肠和大肠的转运。

3.其它效应:

(1)由于缺乏拟胆碱效应,故不增加基础的及五肽胃泌素引起的胃酸分泌量;

(2)由于相对而言缺乏多巴胺拮抗剂性质,故几乎不影响血浆催乳激素水平;

(3)不影响精神运动性功能、血压、呼吸频率、体温、体重和抗凝血功能;

(4)药理作用开始于口服后30~60分钟。

【贮藏】:
密封,置阴凉处保存。
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王薇 主任医师

北京医院 消化内科

这两种药物都属于胃动力促进剂,功效相差并不大,都主要用于对反酸、嗳气、胃胀、胃痛、恶心、呕吐、消化不良、食欲不振等因胃肠动力不足所引起的症状进行治疗,但前者比后者的应用范围更广,效果也更好一些,但具体适合用哪种药物进行治疗还要根据病人的临床症状以及身体体质来选择。

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