规格:10ml:10mg
H20150045
本品用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的各种原因引起的急、慢性顽固性充血性心力衰竭。
静脉注射:负荷量25-75μg/kg,5-10分钟缓慢静注,以后每分钟0.25-1.0μg/kg维持。每日最大剂量不超过1.13mg/kg。详细用量见说明书。
1、本品较氨力农少见。少数有头痛、室性心律失常、无力、血小板计数减少等,过量时可有低血压、心动过速。
2、长期口服因副作用大,可导致远期死亡率升高,已不再应用。
1、低血压、心动过速、心肌梗死慎用。
2、肾功能不全者宜减量。
本品活性成分为米力农。
本品为无色的澄明液体。
1、用药期间应监测心率、心律、血压、必要时调整剂量。
2、不宜用于严重瓣膜狭窄病变及梗阻性肥厚型心肌病患者。急性缺血性心脏病患者慎用。
3、合用强利尿剂时,可使左室充盈压过度下降,且易引起水、电解质失衡。
4、对房扑、房颤患者,因可增加房室传导作用导致心室率增快,宜先用洋地黄制剂控制心室率。
5、肝肾功能损害者慎用。
6、尚无用于心肌梗死、孕妇及哺乳妇女、儿童,应慎重。
本品是磷酸二酯酶抑制剂,为氨力农的同类药物,作用机理与氨力农相同。口服和静注均有效,兼有正性肌力作用和血管扩张作用。但其作用较氨力农强10-30倍。耐受性较好。本品正性肌力作用主要是通过抑制磷酸二酯酶,使心肌细胞内环磷酸腺苷(CAMP)浓度增高,细胞内钙增加,心肌收缩力加强,心排血量增加。而与肾上腺素β1受体或心肌细胞Na+、K+-ATP酶无关。其血管扩张作用可能是直接作用于小动脉或所致,从而可降低心脏前、后负荷,降低左心室充盈压,改善左室功能,增加心脏指数,但对平均动脉压和心率无明显影响。米力农的心血管效应与剂量有关,小剂量时主要表现为正性肌力作用,当剂量加大,逐渐达到稳态的最大正性肌力效应时,其扩张血管作用也可随剂量的增加而逐渐加强。本品对伴有传导阻滞的患者较安全。本品口服时不良反应较重,不宜长期应用。