规格:25mg
国药准字H20040203
吉林津升制药有限公司
本品用于高血压急症,心力衰竭。
视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下应用,给药剂量须遵循个体化原则,按疗效而予以调整。成人常用量一次25mg,用灭菌注射用水溶解后溶于10%葡萄糖注射液20ml,缓慢静脉注射(10分钟),随后将50mg溶解后,溶于10%葡萄糖注射液500ml,静脉滴注。
1、较常见的有:
(1)皮疹,可能伴有瘙痒和发热,常发生于治疗4周内,呈斑丘疹或荨麻疹,减量、停药或给抗组胺药后消失,7%-10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。
(2)心悸,心动过速,胸痛。
(3)咳嗽。
(4)味觉迟钝。
2、较少见的有:
(1)蛋白尿,常发生于治疗开始8个月内,其中1/4出现肾病综合征,但蛋白尿在6个月内渐减少,疗程不受影响。
(2)眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起,尤其在缺钠或血容量不足时。
(3)血管性水肿,见于面部及手脚。
(4)心率快而不齐。
(5)面部潮红或苍白。
3、少见的有:白细胞与粒细胞减少,有发热、寒战、白细胞减少与剂量相关,治疗开始后3-12周出现,以10-30天最显著,停药后持续2周。
对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。
本品主要成份为卡托普利。
本品为白色或类白色疏松块状物或粉末。
1、本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高,常为暂时性,在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现;可能增高血钾,与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。
2、下列情况慎用本品:
(1)自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮,此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。
(2)骨髓抑制。
(3)脑动脉或冠状动脉供血不足,可因血压降低而缺血加剧。
(4)血钾过高。
(5)肾功能障碍而致血钾增高,白细胞及粒细胞减少,并使本品潴留。
(6)主动脉瓣狭窄,此时可能使冠状动脉灌注减少。
(7)严格饮食限制钠盐或进行透析者,此时首剂本品可能发生突然而严重的低血压
3、肾功能差者应釆用小剂量或减少给药次数,缓慢递增;若须同时用利尿药,建议用呋塞米而不用噻嗪类,血尿素氮和肌酐增高时,将本品减量或同时停用利尿剂。
4、用本品时蛋白尿若渐增多,暂停本品或减少用量。
5、用本品时若白细胞计数过低,暂停用本品,可以恢复。
6、用本品时出现血管神经水肿,应停用本品,迅速皮下注射1∶1000肾上腺素0.3-0.5ml。
7、孕妇及哺乳期妇女用药:本品能通过胎盘,孕妇吸收ACEI可影响胎儿发育,甚至引起胎儿死亡,因此孕妇禁用。本品可排入乳汁,其浓度约为母体血药浓度的1%,故授乳妇女应用必须权衡利弊。
8、儿童用药:曾有报告本品用于婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐,故应用本品仅限于其他降压治疗无效者。
9、老年用药:老年人对降压作用较敏感,应用本品须酌减剂量。
10、药物过量:逾量可致低血压,应立即停药,并扩容以纠正,在成人还可用血液透析清除。
本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂,使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ,从而降低外周血管阻力,并通过抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。本品还可通过干扰缓激肽的降解扩张外周血管。对心力衰竭患者,本品也可降低肺毛细血管楔压及肺血管阻力,增加心输出量及运动耐受时间。