依托咪酯
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依托咪酯

规格:

国药准字H32024659

江苏恒瑞医药股份有限公司

(还有3个药企生产)

依托咪酯的说明书
【药品名称】:
依托咪酯
【英文名称】:
Etomidate
【批准文号】:
国药准字H32024659
【处方类型】:
处方药Rx
【医保类型】:
医保
【药品类型】:
化学药品
【生产企业】:
江苏恒瑞医药股份有限....
【适应症】:

本品用于全麻诱导,也可用于短时手术麻醉、麻醉辅助。

【用法用量】:

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。

依托咪酯注射液:

1、本品仅供静脉注射,剂量必须个体化。

2、用作静脉全麻诱导,成人按体重静脉注射0.3mg/kg(范围0.2-0.6mg/kg),于30-60秒内注完。合用琥珀酰胆碱或非去极化肌松药,便于气管内插管。术前给以镇静药,或在全麻诱导1-2分钟注射芬太尼0.1mg,应酌减本品用量。10岁以上儿童用量可参照成人。

依托咪酯乳状注射液:

缓慢静脉注射,一次每公斤体重0.15至0.3mg,相当于每公斤体重0.075至0.15ml的依托咪酯脂肪乳注射液,于30-60秒内注射完毕。

【 副作用 】:

依托咪酯注射液:

1、本品可阻碍肾上腺皮质产生可的松和其他皮质激素,引起暂时的肾上腺功能不全而呈现水盐失衡、低血压甚至休克。术后或危重病人由于应用此药已有需要补充肾皮质激素的报道。

2、本品用后常见恶心呕吐,呃逆。

3、本品可使肌肉发生阵挛,肌颤发生率约为6%左右,不自主的肌肉活动发生率可达32%(22.7%-63%)。

4、注射部位疼痛可达20%(1.2%-42%),但若在肘部较大静脉内注射或用乳剂则发生率较低。

依托咪酯乳状注射液:

可有恶心、呕吐及注药后的不自主的肌肉活动。有时会出现咳嗽,呃逆和寒战。注射部位疼痛发生率较低。

【 禁 忌 】:

依托咪酯注射液:

1、癫痫病人及肝肾功能严重不全者禁用。

2、有免疫抑制、脓毒血症及进行器官移植的病人禁用或慎用。

依托咪酯乳状注射液:

本品不可用于对依托咪酯或脂肪乳过敏的病人,重症糖尿病、高钾血症患者禁用。

【 成 分 】:

本品主要成分为依托咪酯。

【 性 状 】:

依托咪酯注射液:无色的澄明液体。

依托咪酯乳状注射液:白色的乳状液体。

【注意事项】:

依托咪酯注射液:

1、使用本品须备有复苏设备,并供氧。

2、给药后有时可发生恶心呕吐,麻醉前给予东莨菪碱或阿托品以预防误吸。

3、与任何中枢性抑制剂并用,用量应酌减。

4、麻醉前应用氟哌利多(Droperidol)或芬太尼可减少肌阵挛的发生。

5、如将本品作为氟烷的诱导麻醉剂,宜将氟烷用量减少。

依托咪酯乳状注射液:

1、本品不宜稀释使用。

2、中毒性休克、多发性创伤或肾上腺皮质功能低下者,应同时给予适量氢化可的松。

3、本品不具止痛作用,如果用于短期麻醉,强止痛剂如芬太尼须在本品使用之前或同时给药。

【 药理相互作用 】:

本品为快速催眠性静脉全身麻醉药,其催眠效应较硫喷妥钠强12倍,具有类似GABA样作用,与巴比妥类药不同,本品在催眠作用开始时导致新皮层睡眠,降低皮质下抑制。动物研究证明,依托咪酯的作用有部分可通过对脑干网状系统的抑制和激活作用。本品对心血管和呼吸系统影响较小,可用于休克或创伤患者的全麻诱导,单次静脉注射量大可引起短期呼吸暂停,不增加组胺释放,可降低脑内压、脑血流和眼内压。诱导剂量静脉注射按体重0.3mg/kg,依托咪酯可降低血浆皮质激素浓度,且可持续6-8小时,使肾上腺皮质对促肾上腺皮质激素(ACTH)失去正常反应。

【贮藏】:
遮光,密闭,在阴凉处(不超过20℃)保存,避免冰冻。
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吴彦 主任医师

北京大学人民医院 心血管内科

依托米酯与丙泊酚,他们都是一种麻醉类的药物,主要就是让人体进行深睡眠状态,再进行检查或者手术,这两种病没有明显的区分,甚至于这两种可以配合用用,所以,主要注意的是对这种药物是可以用的,但是一定要注意有没有过敏的情况,或者用量大小,这都是需要考虑的。

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