烟酸
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烟酸

规格:

国药准字H12020683

天津汉德威药业有限公司

(还有6个药企生产)

烟酸的注意事项
【注意事项】:

烟酸片:

1、症状消失后应停药。

2、老人、孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。

3、糖尿病、青光眼、痛风、高尿酸血症、肝病、溃疡病、低血压等患者慎用。

4、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

5、对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

6、本品性状发生改变时禁止使用。

7、请将本品放在儿童不能接触的地方。

8、儿童必须在成人监护下使用。

9、如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

烟酸缓释片:

1、本品不能用同等剂量的速效烟酸制剂替代。对于从服用速释烟酸转为本品治疗的患者,应从低剂量开始,然后再逐渐增大剂量至产生较好疗效。在用同等剂量的速释烟酸制剂替代烟酸缓释制剂的患者,已有发生严重肝脏毒性包括爆发性肝坏死者。大量饮酒和/或有肝病史的病人应慎用本品,活动性肝病或原因不明的转氨酶升高患者禁用本品。在本品治疗期间注意进行肝功能检查,应在治疗前、第一年每6-12周和1年后定期(大约6个月)检查血清转氨酶。需特别注意转氨酶升高的病人,应立即复查并增加检查频率。如有继续升高的表现,特别是升至正常值高限的3倍并持续存在,或伴有呕吐、发热和/或身体不适,应停用本品。

2、少数病例的横纹肌溶解症与联合应用烟酸(≥1g/日)和HMG-COA还原酶抑制剂有关。医生在将本品与HMG-COA还原酶抑制剂联合应用时应慎重权衡利弊,并严密监测病人有无肌肉疼痛、触痛、无力的征兆或症状,尤其在用药的最初几个月和增加任一药物剂量期间。在此期间,医生应考虑定期监测血清肌酸磷酸激酶和钾离子,但仍无法保证能防止严重肌病的发生。

3、患有黄疸肝炎、肝胆疾病、糖尿病或消化道溃疡的患者,在服用烟酸缓释片期间应该严格监控肝功能和血糖,以免出现严重不良反应。若患者有不稳定型心绞痛或者处于心肌梗死的急性阶段,特别是这类患者同时还服用心血管病用药(如硝酸盐、钙通道阻滞剂、肾上腺素阻滞剂)的时候,要慎用烟酸缓释片。

4、已有用烟酸治疗发生尿酸升高者,有痛风倾向的患者慎用。

5、用烟酸缓释片治疗出现与剂量相关性的血小板计数减少(剂量为2g时血小板计数平均下降11%),以及凝血酶原时间延长(约4%),有统计意义。因此,应对准备手术的病人进行仔细评价。烟酸缓释片与抗凝药联用时应注意观察,密切监测凝血酶原时间和血小板计数。

6、安慰剂对照研究显示,烟酸缓释片与剂量相关性血磷降低有关,虽然是暂时性降低,有发生低磷血症危险的患者应定期监测血磷水平。

7、由于烟酸主要在肝脏代谢,并主要通过肾脏排泄,所以有肝脏或肾脏疾病的患者应在医师指导下用药。

8、在低脂餐后,于睡前服用本品,一般不在空腹状态下服用本品。

9、应严格按照用药与用量要求服用本品,以免出现严重不良反应。

10、在停服烟酸缓释片一段时间后,应在医师指导下重新确定治方案。

11、如果患者正在服用含有烟酸或烟酰胺的营养添加剂,应告知医师,以便确定用药剂量。

12、烟酸缓释片应整片吞服,不能压碎或掰开。

烟酸注射液/注射用烟酸:

遵医嘱使用。

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黎舒华 副主任医师

钦州市第一人民医院 皮肤病科

烟酸对于有动脉出血或者活动性消化性引起的溃疡的患者禁止使用,同时对于有严重肝功能障碍的患者以及对烟酸或者对本品中任何的成分过敏的患者禁止使用。 如果患者在使用本药品时发生药品的性状发生改变的时候,应禁止使用,以免产生不良的后果,引起不必要的麻烦。

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