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注射用美洛西林钠舒巴坦钠

规格:2.5g(C21H25N5O8S22.0g与C8H11NO5S 0.50g)

国药准字H20030073

瑞阳制药有限公司

(还有8个药企生产)

注射用美洛西林钠....的注意事项
【注意事项】:

1、本品含美洛西林,其为青霉素类药品。使用本品前应进行青霉素钠皮内敏感试验,阳性反应者禁用。治疗中,若发生过敏反应,应立即停药,并给予适当处理包括吸氧、静脉应用糖皮质激素等。

2、本品与其它青霉素类药物和头孢菌素类药物之间存在交叉过敏性。

3、本品临用前用注射用水或5%葡萄糖氯化钠注射液或5%-10%葡萄糖注射液溶解。剩余溶液于4℃最多保存24小时。

4、延长疗程时,应不定期检查肝肾功能和血象。淋病患者初诊及治疗三个月后应进行梅毒检查。

5、长期或重复使用本药可导致耐药细菌或酵母菌样真菌的重度感染。任何原因引起的严重电解质紊乱的病人使用本药时,应注意本药中所含的钠的影响。过敏性体质患者(例如支气管哮喘、枯草热或荨麻疹)由于增大了过敏反应出现的机会,使用时必须谨慎。

6、本品含青霉素类药物美洛西林,使用本品后,用Clinitest,Benedict溶液或Fehling溶液检查尿中葡萄糖的实验结果会出现假阳性。建议使用本品后,采用葡萄糖氧化酶反应法(如Clinisitix或Tes-Tape法)进行此项检查。

7、所有抗生素的使用中假性粘膜结肠炎都有报道,而且可能由轻度发展到危及生命,所以对使用本品后发生腹泻的病人应谨慎处理。

(1)抗菌素会改变引起腹泻的普通菌丛,可能使梭状芽孢杆菌大量生产。研究表明梭状芽孢杆菌产生的毒素可能是引起腹泻的主要原因。在确定假性粘膜结肠炎的治疗方案后,可开始适当的疗法。轻度假性粘膜结肠炎可能是由于间歇服药引起的。对较严重病例,应采取补充电解质、蛋白质和其它临床对梭状芽孢杆菌有效的抗生素的法。

(2)肝功能不全者用药应谨慎,因用药引起的肝功能异常是可恢复的。临床中引发死亡的概率非常低,不到四百万分之一,且通常是某种隐藏疾病或合并用药引起的。

8、孕妇及哺乳期妇女用药:本品可透过胎盘屏障,然而未发现有任何胚胎毒性作用。因此,使用本品时,应权衡利弊。本品在适宜指征下可在妊娠期间使用。本品可进入乳汁,故妊娠和哺乳妇女慎用。

9、儿童用药:可参照成人用剂量,但伴有肝、肾功能不良的患者,剂量应调整。

10、药物过量:目前尚缺乏详细的研究资料。本品使用量高,但剂量不宜超过15g(美洛西林12g,舒巴坦3g)。

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高其宏 副主任医师

芜湖市第二人民医院 普外科

对舒巴坦或青霉素类药物过敏的患者需禁用注射用美洛西林钠舒巴坦钠。 肝肾功能不全者、孕妇、哺乳期妇女、过敏体质者需慎用该药物。本品与丙磺舒、抗凝类药物等共同使用,可能会影响药物吸收,降低治疗效果,起不到缓解病情的作用,严重的还可能会加重不良反应。

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