规格:
国药准字H51020482
四川仁安药业有限责任公司
硫酸妥布霉素注射液、硫酸妥布霉素氯化钠注射液、妥布霉素滴眼液:
1、肾功能不全、肝功能异常、前庭功能或听力减退者、失水、重症肌无力或帕金森病及老年患者慎用。
2、本品1个疗程不超过7-14日。
3、交叉过敏:对一种氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素过敏的患者,可能对本品过敏。
4、对患者(尤其对肾功能减退者、早产儿、新生儿、婴幼儿或老年患者、休克、心力衰竭、腹水或严重失水等患者)应注意监测:
(1)听电图:对老年患者须在用药前、用药过程中定期及长期用药后用以检测高频听力损害。
(2)温度刺激试验:在用药前、用药过程中定期及长期用药后用以检测前庭毒性。
(3)尿常规检查和肾功能测定,在用药前、用药过程上中定期测定肾功能,以防止严重肾毒性反应。
(4)在用药过程中应注意监测本品的血清浓度,一般于静脉滴注后30分钟到1小时测血清峰浓度,于下次用药前测血清谷浓度,当峰浓度超过12mg/ml、谷浓度超过2mg/ml时易出现毒性反应。
5、肌酐清除率在70ml/分钟以下者其维持剂量须根据测得的肌酐清除率进行调整。
6、本品静脉滴注时必须经充分稀释。可将每次用量加入50-200ml5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释成浓度为1mg/ml(0.1%)的溶液,在30-60分钟内滴完(滴注时间不可少于20分钟),小儿用药时稀释的液量应相应减少。
7、本品不能静脉注射,以免产生神经肌肉阻滞和呼吸抑制作用。不宜皮下注射,因可引起疼痛。
8、长期应用本品可能导致耐药菌过度生长。
9、应给患者补充足够的水分,以减少肾小管损害。
10、对实验室检查指标的干扰:本品可使丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、血清胆红素浓度及血清乳酸脱氢酶浓度的测定值增高;血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。
妥布霉素眼膏:
局部用氨基糖甙类抗生素可能会产生过敏反应。如果出现过敏,应停止用药。与其他抗生素一样,长期应用将导致非敏感性菌株的过度生长,甚至引起真菌感染。如果出现二重感染,应及时给予适当的治疗。