盐酸丙帕他莫
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盐酸丙帕他莫

规格:

国药准字H20060954

安徽威尔曼制药有限公司

(还有10个药企生产)

盐酸丙帕他莫的注意事项
【注意事项】:

1、本品严格使用于年龄在15岁以上的少年及成人。

2、本品仅为对症治疗药,在使用本品的同时,应尽可能进行病因治疗。

3、对阿司匹林过敏者一般对本品不发生过敏反应。但有报告在因阿司匹林过敏发生哮喘的病人中,少数(<5%)病人应用对乙酰氨基酚后发生轻度支气管痉挛。

4、丙帕他莫不应和其他含对乙酰氨基酚成分的药物联合应用。

5、如给药量超过推荐剂量会产生严重肝脏损伤(详见【药物过量】项)。

6、患有肝脏疾病患者或有大量饮酒习惯的人应慎用;有肾脏疾病或肾功能不全患者应慎用。

7、应用本品后出现红斑或水肿症状应立即停药。

8、有医护人员发生接触性皮炎和严重过敏反应的报道,因此医护人员配制药品时应采用必要的防护措施。

9、对诊断的干扰:

(1)血糖测定,应用葡萄糖氧化酶/过氧化酶法测定时可得假性低值,而用己糖激酶/6-磷酸脱氢酶法测定时则无影响。

(2)血清尿酸测定,应用磷钨酸法测定时可得假性高值。

(3)测定尿5-羟吲哚醋酸(5-HIAA)测定,用亚硝基奈酚试剂作定性过筛试验时可得假阳性结果,定量试验不受影响。

(4)肝功能试验,大剂量或长期使用时,凝血酶原时间、血清胆红素、LDH、血清转氨酶均可增高。

10、给药注意:

(1)临用前应先用适量0.9%氯化钠注射液(或所附专用溶媒枸橼酸钠溶液),用力振摇使药物完全溶解,并立即使用。

(2)如出现混浊或有悬浮结晶时不能使用。

(3)勿缓慢或大体积静脉点滴。

(4)由于可能引起配伍禁忌,勿与其他药物在同一容器内混合后使用。

11、孕妇及哺乳期妇女用药:因本品活性代谢物对乙酰氨基酚可通过胎盘,并在乳汁中分泌,故孕妇及哺乳期妇女不推荐使用。

12、儿童用药:尚不明确。

13、老年用药:老年患者由于肝、肾功能发生减退,本品半衰期有所延长,易发生不良反应,应慎用或适当减量使用。

14、药物过量:

(1)症状:本品给药过量时因耗尽体内谷胱甘肽会导致严重肝脏损伤,初期症状出现于过量给药后1-2天内,表现为肝区疼痛、肝肿大或黄疸;第4-6天可出现明显的肝功能衰竭以及凝血障碍、消化道出血、DIC、低血糖、酸中毒、心律失常、心衰或肾小管坏死。曾有报道一次服用对乙酰氨基酚8-15g可致严重肝坏死,并于数日内死亡。

(2)治疗:解救应及时洗胃或催吐,给予拮抗剂N-乙酰半胱氨酸(开始按体重给予140mg/kg口服,然后70mg/kg每4小时1次,共17次;病情严重时可静脉给药,将药物溶于5%葡萄糖溶液200ml中静滴)或口服甲硫氨酸,对肝脏有保护作用。拮抗剂宜尽早应用,8-10小时内给药疗效满意,超过24小时则疗效较差。同时还应给予其他疗法,如血液透析等。极端情况时需进行肝脏移植。

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龚新宇 副主任医师

中日友好医院 普内科

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