1、体液潴留因为雌激素会在一定程度上引起体液潴留，可能受这一因素影响的患者，如有心、肾功能不全，如果处方雌激素，应该仔细观察。

2、高甘油三酯血症在以往患高甘油三酯血症患者采用雌激素治疗后有血浆甘油三酯大幅升高导致胰腺炎的罕见报告，故该部分人群应谨慎。

3、有胆汁淤积性黄疸病史对于与既往雌激素使用相关的胆汁郁积性黄疸或与妊娠相关的胆汁郁积性黄疸病史的患者应慎用。如复发，应停止激素用药。

4、血压升高据少量案例报道，雌激素替代治疗期间，血压明显升高可能是由于对雌激素的特异反应。在一项大规模的、随机的、安慰剂对照的临床实验中，没有发现雌激素治疗对血压的影响。

5、其他的恶化情况雌激素替代治疗会引起下述疾病的恶化，包括哮喘、癫痫、偏头痛、糖尿病、卟啉症、系统性红斑狼疮及肝血管瘤等等，有上述症状的妇女患者应慎用。

6、子宫内膜异位恶化ERT会加重子宫内膜异位。对于子宫切除的妇女，如果明确有子宫内膜异位残留，有报道单用雌激素替代治疗出现了恶性病变的病例，所以此类妇女应加用孕激素联合用药。

7、低血钙症患有能诱发严重低血钙症疾病的患者要慎用雌激素。

8、甲状腺机能减退依赖甲状腺素替代治疗的患者可能需要加大甲状腺素的剂量，保证其游离甲状腺素的水平保持在可接受范围之内。（见注意事项-药品/实验室检验的相互作用）乳胶避孕套据报道本品会减弱乳胶避孕套的作用。应该考虑本品使乳胶或橡胶避孕套、隔膜或宫颈帽避孕效果减弱和导致失败的作用。

9、孕妇及哺乳期妇女用药：雌激素不应用于怀孕妇女。使用雌激素可降低乳汁的质量和数量。用药母亲的乳汁中可以检测到雌激素。哺乳期妇女使用雌激素时需谨慎。

10、儿童用药：未在儿童人群中进行过临床研究。尽管雌激素替代治疗已经被用于治疗某些青春期发育迟缓的青少年来诱导青春期发育，关于儿童患者的安全性和疗效还没有建立。青春期女孩接受雌激素治疗，也能导致乳房过早发育和阴道角质化，并可能导致子宫出血。由于长时间的大剂量、重复给予雌激素会加速骨骺闭合，因此骨骺闭合之前不应开始激素治疗，以免危及骨骺的最终的生长发育。如果患者在骨骼发育完成前使用雌激素，在服药期间建议定期监控其对骨骼成熟度和骨骺中心的影响。结合雌激素软膏不适用于儿童。

11、老年用药：WHI-单独使用雌激素亚组研究中，65岁及以上绝经后妇女使用雌激素组与安慰剂组相比中风的风险增加（见[临床试验]）。WHI的亚组妇女健康行动记忆研究（WHIMS），WHI的一项附属研究，该人群为年龄65-79岁妇女，据报告，用药组与安慰剂组相比发展为可能性痴呆的风险增加（见注意事项一警告，痴呆和临床试验）。

12、药物过量：在成人及儿童中，过量使用含雌激素药物的症状包括：恶心、呕吐、乳房触痛、头昏、腹痛、嗜睡/疲劳；女性可出现撤退性出血。尚无特殊解毒药，必要时应采取对症治疗。