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阿替卡因肾上腺素注射液

规格:1.7ml:盐酸阿替卡因68mg与酒石酸肾上腺素17μg(以肾上腺素计)

H20140732

阿替卡因肾上腺素....的注意事项
【注意事项】:

1、警告

(1)本品含1/100,000肾上腺素。

(2)高血压或糖尿病患者慎用,本品可能引起局部组织坏死。

(3)麻醉咬合危险:各种咬合(唇、颊、粘膜、舌),建议患者在感觉恢复前不要咀嚼口香糖或食物。

(4)本品不建议用于4岁以下儿童,此种麻醉技术不适合此年龄组。

(5)避免注射于感染及炎症部位(局部麻醉效果降低)。

(6)运动员慎用:运动员使用需注意本药活性成份可引起兴奋剂检查尿检结果阳性。

2、使用注意事项

(1)使用本品之前必须注意以下内容:

①必须进行临床综合考虑,了解病史,以便决定手术方法、同步治疗方案。

②对于高度怀疑有可能发生过敏反应的患者,可以注射使用剂量的5%-10%进行试验。

③缓慢注射,严禁注射于血管中,注射前必须反复做抽回血检查。

④维持与患者的语言交流。

(2)接受抗凝剂治疗者须严密监视(监测国际标准化比值)。

(3)由于存在肾上腺素,以下情况须严密注意:

①除心动过缓之外的各种类型的心律失常。

②冠状动脉供血不足。

③严重动脉高血压。

(4)因酰胺类局麻药主要由肝脏代谢,严重肝功能不全患者需降低剂量。

(5)缺氧、高钾血症、代谢性酸中毒患者亦需降低使用剂量。

(6)与一些药物(见药物相互作用)合并应用时,需严密监测患者的临床症状以及生化指标。

3、使用、处理和处置

(1)使用前应对预装卡式芯的封塞封盖进行擦拭消毒,可用如下消毒剂:70%医用乙醇,或者90%医用异丙醇。

(2)请勿将预装卡式芯置于溶液中(进行浸泡消毒)。

(3)请勿将注射液与其他产品合用。

(4)请勿重复使用。

4、孕妇及哺乳期妇女用药:

(1)孕妇:动物研究中未发现有任何致畸作用,不能预示人类的致畸作用。实际上,迄今为止,已经进行了两个种属动物的实验研究。临床实践中,孕期用药与畸形或胎毒性无足够的相关事实。因此,对于口腔疾病,阿替卡因仅在必需时方可用于孕妇。

(2)哺乳期妇女:如同其他局麻药,阿替卡因极微量分泌于乳汁;但麻醉结束后,可以继续哺乳。

5、儿童用药:4岁以上儿童必须根据儿童的年龄、体重、手术类型使用不同的剂量。盐酸阿替卡因最大用量不超过5mg/kg体重。盐酸阿替卡因的儿童平均使用剂量以mg计可计算如下:儿童的体重(kg)×1.33。

6、老年用药:使用减半的成人剂量。

7、药物过量:

(1)在两种情况下可能出现局麻药毒性反应:由于不慎注射入静脉造成相对过量,毒性反应立即出现;过量麻醉剂造成真正的过量,毒性反应延迟出现。

(2)出现药物过量采取的治疗措施:一旦观察到过量体征,要求患者过度呼吸,如必要可采取仰卧姿势。如出现阵挛性癫痫发作,给氧并注射一种苯二氮卓类药物。可能需要插管辅助通气。

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郭丽 主任医师

鹤岗市人民医院 普通内科

对麻醉药或者是对阿替卡因肾上腺素注射液中的任何成分过敏的患者禁止使用。另外,患有严重房室传导障碍,并且无起搏器的患者禁止使用。此外,患有癫痫病的患者在没有得到控制时或者患有卟啉病的患者,禁止使用该药物。另外,该药物不建议患者和西布曲明同时使用,避免出现药物的相互作用。

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