规格:5ml:20mg
国药准字H20093206
石家庄以岭药业股份有限公司
1、给不明原因的肺循环高压(原发性肺动脉高压)的病人使用本品,由于对肺通气不足部分血液供应相对增加的结果,可以导致动脉血氧含量的暂时降低(低氧血症),这种情况特别见于心脏冠状血管循环紊乱(冠心病)的病人。
2、因本品可增高眼内压,青光眼患者慎用。
3、在下列情况下需要特别小心的医疗监护:
(1)主动脉瓣狭窄和/或二尖瓣狭窄。
(2)有循环调节紊乱倾向(体位性低血压)的病人。
(3)伴有颅内压升高的疾病(到目前为止进一步压力增加只见于静脉输入高剂量硝酸甘油后)。
(4)严重肾功能损害的病人。
(5)甲状腺功能减退、营养不良及体重过低患者。
4、孕妇及哺乳期妇女用药:虽然动物实验显示单硝酸异山梨酯对胚胎没有损害作用,但由于没有足够的孕妇及哺乳期妇女的用药经验,用药时,应仔细权衡利弊。
5、儿童用药:本品用于儿童的疗效、安全性尚未确立。
6、老年用药:依照说明书,无特殊要求。
7、药物过量:
(1)根据药物过量程度不同,临床显示以下主要症状:
①低血压伴有反射性心动过速,乏力、头晕、眼花、头痛、气喘、潮红、恶心、呕吐及腹泻。
②严重过量时,可能出现面色苍白、呼吸困难、谵妄,呼吸频率及脉率减低,及麻痹。
③极剧过量时,可能出现伴有中枢症状的颅内压升高。
④长期过量时,可出现高铁血红蛋白血症。
(2)治疗方法
取双腿抬高仰卧位,密切监测生命体征,必要时进行特殊护理。如发生严重低血压和/或休克,应采用血浆代用品;另外,可通过注射去甲肾上腺素和/或多巴胺升高血压、维持血液循环。禁止使用肾上腺素及其相关物质。根据严重程度,可采取下列解毒措施以防止高铁血红蛋白血症:
①维生素C:口服1克或静脉注射其钠盐。
②亚甲基蓝:静注1%亚甲基蓝,最多不超过50毫升。
③甲苯胺蓝:最初静注严格按2-4毫克/公斤体重进行;如需要多次静注,应按2毫克/公斤体重,间隔一小时进行静注。
④吸氧、血液透析,输液。