规格:
国药准字H20030043
广州白云山医药集团股份有限公司白云山化学制药厂
1、由于可能出现休克,给药前应充分询问病史。
2、为防止耐药菌株的出现,在使用本品前原则上应确认敏感性,将剂量控制在控制疾病所需最小剂量。
3、对于严重肾功能障碍患者,由于药物在血液中可维持浓度,因此应根据肾功能状况适当减量,给药间隔应适当增大。[参照药代动力学]
4、下列患者慎重给药:
(1)对青霉素类药物有过敏史的患者。
(2)本人或父母、兄弟中,具有易引起支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状体质的患者。
(3)严重的肾功能障碍患者(参照[药代动力学])。
(4)经口给药困难或非经口摄取营养患者,全身恶液质状态患者(因时有出现维生素K缺乏症状,应注意观察)。
5、对临床检验结果的影响:用斑氏(Benedict)试剂、费林氏(Fehling)试剂、尿糖试纸(Clinitest)进行尿糖检查,有假阳性出现的可能性,应予以注意。现直接库姆斯试验假阳性的可能性,应予以注意。
6、不要将牛奶、果汁等与药混合后放置。
7、其他:在幼小的大白鼠实验中,口服1000mg/kg以上时,有抑制精子形成的作用。
8、孕妇及哺乳期妇女用药:小鼠及大鼠剂量达人剂量400倍时的生殖试验未见对胎鼠损害的证据。关于妊娠用药的安全性尚未确定,故对孕妇或有妊娠可能性的妇女用药时,须权衡利弊,当利大于弊时方可用药。未研究头孢克肟对分娩的影响,只有在明确需要使用本品时,方可使用。头孢克肟是否经人乳排泄尚不清楚。在使用本品时,应考虑暂停授乳。
9、儿童用药:头孢克肟对小于6个月的儿童的安全性和有效性尚未确定。
10、老年患者用药:
(1)本品在老年人中的血药峰浓度和AUC可较年轻人分别高26%和20%,老年患者可以使用本品。
(2)肾功能不全患者应调整给药剂量,肌酐清除率>60ml/分的患者可按普通剂量及疗程使用。肌酐清除率为21-60ml/分或血液透析患者可按标准剂量的75%(标准给药间隔)给予。肌酐清除率<20ml/分或常久卧床腹膜透析患者可按标准剂量的一半(标准给药间隔)给予。
11、药物过量:
(1)由于没有特异的解救药物,建议洗胃。
(2)血液透析或腹膜透析均不能明显从体内除去头孢克肟。